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编号:10948978
慢性阻塞性肺疾病的老龄患者胸外科围手术期处理103例
http://www.100md.com 《第四军医大学学报》 2005年第22期
肺功能,,慢性阻塞性肺疾病;老龄患者;围手术期;肺功能,0引言,1临床资料,2讨论,【参考文献】
     【关键词】 慢性阻塞性肺疾病;老龄患者;围手术期;肺功能

     0引言

    胸外科手术患者中老年人患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的比例很高,对于这一部分患者,以前往往列为手术禁忌;随着外科微创技术的开展和围手术期监护的发展,手术安全性问题值得重新探讨. 我们选择性地对开胸手术的COPD 65岁以上老年患者进行分析.

     1临床资料

    河南省南阳医学高等专科学校附属医院199801/200505胸外科65岁以上患有COPD的手术患者共103例,其中食管癌行食管胃主动脉弓下吻合18例,行食管胃颈部吻合20例,喷门癌因食管下段受侵均行开胸手术16例,肺癌行肺叶切除术11例,肺段加支气管袖状切除术6例,肺楔形切除术4例,顽固性自发性气胸患者行大疱切除胸膜固定术12例,肺大疱患者行单纯肺大疱切除术10例,肺结核空洞患者行肺叶切除术6 例.

    103例患者中除9例呼吸困难严重、咯血未能行肺功能检查外其余均行术前肺功能测定. 所有患者入院时肺功能检查1 s肺活量(FEV1.0)0.4~0.6 ......

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