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结核菌的“血腥周游记”
http://www.100md.com 2006年3月23日 《当代健康报》 2006.03.23
     济南市第一人民医院 主任医师 王有国

    我们结核杆菌旅游团,就是刚刚乘坐那位肺结核病人的一口痰降落在马路边的。哈哈,这个城市好繁华!马路两侧高楼大厦,马路上车来人往好热闹。还没等我仔细观看拍照,就有人把那口痰踩在鞋底上。本来这痰里的千万结核菌是想组团集体旅游的。这下好啦,这鞋底边走边把我们分散开,带到了不同的地方,我也只好单独行动了。春天风大,痰干的真快,干燥的痰迹被碾成尘挨飘在空中,载我的一粒微尘真像一架小飞机,在这城市上空飞来飞去,我可过足了空中观光、拍照、录影的瘾。

    我本打算驾着尘埃飞机在大自然中旅游几十天,我有这种活力。可事与愿违,没几天我就被一个孩子吸进了他的呼吸道,狂游大自然的美梦结束了。也罢,我就游逛人体吧。

    我刚从呼吸道黏膜细胞的栅栏间隙钻进去,还没站稳脚,就有戴着“人体保安”徽章的围上来,查问我的证件。我说刚从人体内出去没几天,他们却说从没见过我。一个袖标上写着“巨噬细胞”的大汉,不分青红皂白一口竟把我吞进它的肚子里。我想这下完了,还不被它消化了,等死吧。可等了半天,没事儿!它没有消化我的能耐,我却很适合在它肚子里繁殖。后来我才知道,吸入我的这个孩子,没有接种过卡介苗,所以那“保安”不知我的底细,否则吞噬我的就不一定是那傻大个了,我也就不会这么幸运。

    我就抓紧时间繁殖吧。我们细菌繁殖是不用配对的,只要自身分裂就行。我就1而2,2而4地增殖起来,直到把这个巨噬大汉肚子胀破,我的子子孙孙释放出来,但很快又被更多的巨噬细胞吞噬,我们又在其中繁殖……

    淋巴结是人体保安的哨卡岗楼,巨噬细胞在那里聚集停留;正好我们从破裂的巨噬细胞出来,赶快建立我们的藏身碉堡,那就是“淋巴结结核”,主要修建在肺门、纵隔和颈部淋巴结群。我们驻扎淋巴结中,保安很难攻破。我们还要扩大据点,首先选择的是肺,因为我是需氧菌,肺氧丰富,尤其是肺上叶尖部,我们侵占那里,一阵杀戮,建立我们的势力范围,那便是“侵润性肺结核”。你看我这美其名的旅游,成了明火执仗地侵略了!其实,这才是开始。

    一旦时机成熟,形势对我有利,我就会来一个“大扫荡”,让我的子孙兵团进入血循环,去扫荡全身脏器,即所说的“血性播散性结核”,播散后的“粟粒性肺结核”、“骨结核”、“肾结核”以及“结核性脑膜炎”等,都是我大扫荡的成果。然而一旦形势对我不利,我就会缩在钙化的乌龟壳里装死冬眠,保存实力,等待人体虚弱时我还会破壳而出,再行反扑。我能把坏死的、钙化的肺掏成窟窿——“空洞性肺结核”,让病人反复咯血甚至毙命;还能把胸腔、腹腔搞成寒性脓胸、脓肿、脓瘘;把关节、大梁骨腐烂折断,让人瘫痪。这些都会要人的命。有人会说“你这套残酷鬼把戏准是从‘鬼子’那里学来的。”恰恰相反,倒是鬼子从我这学去的。其惨无人道,同出一辙!

    虽然病人的脓汁、排泄物、尸体中都有我结核菌,但多数情况下,我是随“开放性肺结核”病人的痰排出体外的,从而又开始我新的周游。, 百拇医药