关键词: 布比卡因;肺通气;血流动力学;硬膜外阻滞

    摘 要:目的 探讨乳腺肿块切除术患者选用3.75g·L-1 布比卡因行上胸段硬膜外阻滞的效果及其对肺通气和循环功能的影响. 方法 14例女性患者，经T2～3 椎间隙穿刺行硬膜外阻滞，给予10g·L-1 利多卡因5mL作为试验量，首次注入3.75g·L-1 布比卡因10mL，以后根据麻醉效果追加药量，观察在吸空气或吸氧条件下，术中镇痛效果、血流动力学和血气等指标的变化. 结果 在吸空气条件下，HR，SBP和DBP略降低，RR，SpO2 ，SaO2 ，HbO2 ，PaO2 ，PA O2 ，PaCO2 ，pH和BE等指标在麻醉前、后无明显变化.吸氧后PaO2 和PA O2 的升高均有统计学意义(P<0.05，P<0.01). 结论 在清醒状态下，布比卡因(3.75g·L-1 )行上胸段硬膜外阻滞，对肺通气功能无明显影响，可安全、有效地用于乳腺肿瘤患者的手术.

    Effect of thoracic epidural anesthesia with bupiva┐caine on hemodynamic and pulmonary function in conscious patients undergoing breast surgery

    ZHU Xiao-Ling，CHEN Shao-Yang，XIONG Li-Ze，ZHANG Ying-Min，WANG Qiang，ZENG Yi，HU Sheng

    Department of Anesthesiology，Xijing Hospital，Fourth Military Medical University，Xi'an710033，China

    Keywords:bubivacaine;pulmonary ventilation;hemodynam-ic;epidural anesthesia ......