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编号:10957414
新生儿重症监护室医院感染管理的体会
http://www.100md.com 《局解手术学杂志》 2006年第1期
新生儿,,],新生儿;重症监护室;医院感染;管理,1感染因素,2预防措施,[参考文献]
     [关键词] 新生儿;重症监护室;医院感染;管理

    新生儿重症监护病房(NICU) 收治的患儿多是病情危重、体重极低、发育不全、营养不良的新生儿。进入NICU的新生儿具有病情危重,机体抵抗力差,侵入性操作多等特点,因而大大增加了医院感染的危险性。本文就新生儿重症监护病房医院感染的管理与控制介绍如下。

     1 感染因素

    1.1 皮肤因素

    新生儿医院感染发生的部位89.2%在皮肤、粘膜[1],一方面由于新生儿抵抗力低,皮肤薄嫩,角质层发育差,皮下血管丰富,局部防御机能差,易擦伤而感染 。另一方面由于新生儿皮肤的屏障功能脆弱,且皮肤中含水量较多,pH 值较高,利于病原菌的生长。

    1.2体重因素

    在重症监护病房的新生儿中,有相当一部分是早产儿、低体重儿。新生儿体重从侧面反应新生儿各系统的成熟度及生长发育情况,体重低生长发育差,各系统发育不成熟,血浆中IgG水平低,相应的免疫力亦低,更易于感染。据文献报道,极低体重儿医院感染发生率为0.5% ,国内报道病死率为63%~74% ......

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