预防婴幼儿中耳炎有疫苗
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急性中耳炎是儿童期最常见的感染性疾病之一。捷克共和国国防大学Prymula等的研究发现,一种由11种不同血清型肺炎链球菌中提取,并可与流感嗜血杆菌衍生蛋白D相结合的多糖组成的新型疫苗,可预防<2岁婴幼儿的中耳感染。
研究纳入的4968例婴幼儿分别在出生后第3、4、5个月和第12~15个月期间随机接受肺炎球菌蛋白D结合物或甲型肝炎疫苗注射,并接受随访至2岁。如果婴幼儿在注射和随访期间出现鼓膜病变和溢液,并同时出现2项中耳炎临床体征,则要对中耳溢液作细菌培养,并对培养出的细菌作血清型分析。研究的初级终点为接受疫苗注射的婴幼儿不发生因疫苗所涵盖血清型的肺炎球菌导致的中耳炎。
结果表明,从参试婴幼儿第3次注射后两周到他们24~27个月期间,蛋白D结合物组(n=2455)共有333人次发生急性中耳炎,而对照组(n=2452)则有499人次。注射蛋白D结合物使急性中耳炎的总体发病率降低了33.6%。该疫苗可预防疫苗所涵盖特定血清型细菌导致的中耳炎(首次发生减少52.6%,总体发生减少57.6%),还可预防由未分型流感嗜血杆菌导致的中耳炎(35.3%),但不能减少因该疫苗未涵盖的致病菌所致中耳炎的发生次数。[Lancet 2006, 367(3)∶740]
研究提示:用H流感衍生蛋白D作为肺炎球菌多糖的载体蛋白制备的中耳炎疫苗,不仅可对抗肺炎球菌性中耳炎,还可对抗因未分型流感嗜血杆菌导致的急性中耳炎。仍需进一步研究确认,这种疫苗是否可加强婴幼儿对下呼吸道感染的抵抗力。, 百拇医药