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编号:10957808
甲状腺相关性眼病(TAO)学术交流概要
http://www.100md.com 2006年3月23日 《中国医学论坛报》 2006年第11期
     此次会议上,美国Bahn介绍了TAO的病理生理学,提到眼眶脂肪组织与TAO的相关基因,认为与发病相关的因素有:TSI、TBII、TPOAb、TgAb、瘦素及胰岛素样生长因子(IGF)-1在透明质酸上的堆积。

    Furlanetto介绍了葡糖胺聚糖(GSGs)的测定在TAO的应用及TAO治疗标准的选择,提出临床活动评分如果≥4时,则需抗炎治疗。此外,B超可检出炎症或纤维化,MRI在T2相可看出肌肉比例的改变,奥曲肽扫描也可用于动态随诊。

    日本Hiromatsu绍了TAO的治疗方案,包括:①皮质激素静脉治疗,②眼眶照射,剂量为20 Gy,③生长抑素,④抗氧化剂,⑤己酮可可硷(pentoxifylline,似乎有效),⑥静脉注射免疫球蛋白,⑦血浆交换,⑧环孢霉素A。对伴有TAO的甲亢患者,提到了131I、131I+皮质激素、手术及新免疫调节药的应用等。

    荷兰阿姆斯特丹大学的Wiersinga着重介绍了TAO的处理方法:①戒烟,②恢复甲状腺功能并保持正常甲状腺的治疗,③对眼病本身的治疗。阿姆斯特丹TAO治疗方案为①轻度:临床观察,②中度(活动):大量皮质激素、球后照射,③中度(非活动):手术减压、眼肌手术、眼睑手术,④重度:大量皮质激素、手术减压。, 百拇医药