中医药抗艾滋病研究：优势与挑战并存(1)
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2006年3月24日
自3月1日起，我国《艾滋病防治条例》开始施行。在《艾滋病防治条例》中明确规定：“国家鼓励和支持开展与艾滋病预防、诊断、治疗等有关的科学研究，提高艾滋病防治的科学技术水平；鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合防治艾滋病的临床治疗与研究。”那么，我国中医药防治艾滋病的现状怎样？中医药防治艾滋病究竟有哪些优势？中医药防治艾滋病还存在哪些不足？面临什么样的挑战？带着这些问题，记者近日采访了中国中医科学院艾滋病中医药防治中心副主任危剑安教授。
危剑安
1999年赴坦桑尼亚从事中医药治疗艾滋病工作，任专家组组长，研制出治疗艾滋病(AIDS)的系列制剂；在坦桑尼亚工作两年后回国，在国内建立艾滋病专科和实验室。危剑安认为气阴亏虚，邪毒内滞为艾滋病病毒(HIV)感染后的基本病理机制，益气活血，养阴解毒是艾滋病治疗的基本法则，他研制的艾灵颗粒在艾滋病治疗中取得较好疗效，成为全国艾滋病中医药救治项目用药和中坦艾滋病政府合作项目用药。近6年来，危剑安在国家中医药管理局、中国中医研究院(现为中国中医科学院)领导下，负责国家中医药管理局中坦联合中医药治疗艾滋病项目的各项具体工作；在国内开展中医药治疗艾滋病的临床和实验研究。在我国艾滋病防治工作中，危剑安积极推广中医药治疗，开展中医对艾滋病患者免疫重建的研究；倡导用中西医结合方法治疗艾滋病，并总结出一套中药与西药协同应用、减毒增效的治疗方法。
, 百拇医药
成绩：中坦合作开先河
早在上个世纪80年代中期，艾滋病就已在非洲大陆肆疟，坦桑尼亚即为艾滋病重灾区之一。1987年，国家中医药管理局和坦桑尼亚卫生部签署协议，由中国中医研究院(2005年改称中国中医科学院)与坦桑尼亚国立莫西比利医院合作开展中医药治疗艾滋病项目。中国中医研究院先后派出了50余名专家赴坦桑尼亚首都达勒斯萨拉姆，在临床和科研方面进行了卓有成效的努力，在国内外产生了很大的影响。
危剑安介绍，专家组在坦桑尼亚的生活和工作条件都非常艰苦的情况下，到目前为止的17年间，用中医药治疗了上万例艾滋病患者和艾滋病病毒感染者，在国内学术期刊发表了上百篇中医药临床和实验研究论文。经过不断探索，在坦桑尼亚中医药治疗艾滋病基地，艾滋病患者的5年死亡率由50%～63%下降到现在的20%，部分单纯接受中医药治疗的患者甚至生存了10年以上。
1999年，国家中医药管理局对中坦合作中医药治疗艾滋病项目进行改革，中国中医研究院广安门医院中标成为该合作项目的执行单位。在与坦桑尼亚合作的近6年来，广安门医院按照国家中医药管理局要求加强项目管理，规范项目制度，制订了严格的中医治疗艾滋病的科研方案，确立了辨病与辨证相结合、气血辨证与脏腑辨证相结合的治疗原则，在大量临床病例总结的基础上研制了艾灵颗粒系列药作为治疗艾滋病的基本用药和对症用药。
, 百拇医药
为了配合在坦桑尼亚开展的中医药治疗艾滋病的研究工作，早在1990年，中国中医研究院就建立了艾滋病研究室、P2实验室和免疫研究室。随着国内艾滋病患者人数的快速增长，2000年广安门医院专门建立了艾滋病临床研究室，开设了中医治疗艾滋病门诊，建立了艾滋病病毒(HIV)初筛诊断实验室、艾滋病免疫实验和病毒载量实验室。2004年，中国中医研究院艾滋病中医药防治中心也宣告成立。
据了解，除中坦合作艾滋病项目外，北京、上海、云南和广州等地的一些中西医机构也开展了艾滋病的中医药治疗和科研工作。
优势：保护免疫减毒增效
“中医辨证与西医辨病相结合，辨证论治与抗HIV有效的药物相结合，能提高临床疗效，重建患者的免疫体系，控制机会性感染。”危剑安认为，这正是中医药在艾滋病防治中的优势所在。
危剑安指出，从坦桑尼亚和国内的经验来看，气虚血瘀是HIV感染后贯穿病程始终的病理现象，以益气活血作为基本治疗法则，对艾滋病病毒感染者和患者有较好的保护免疫、减轻症状、延长生命、提高生存质量的作用。而且，针对HIV感染，解毒中药能使病毒复制控制在较低水平；针对HIV感染者容易出现的机会性感染，中药能明显控制其症状，如腹泻、纳呆消瘦、皮疹瘙痒、关节痛、咳嗽、乏力等；对于高效抗逆转病毒疗法(HAART)，即人们常说的鸡尾酒疗法，中药则可减轻其毒副作用，促进患者免疫重建。
在具体治疗中，中医可针对艾滋病不同的阶段区别用药。中医治疗的最佳时期应是CD4细胞计数大于200的时候。研究显示，中医药对CD4细胞计数在100～200和50～100之间的疗效有显著差别，对于CD4细胞计数在50以下的患者作用不明显，但仍能改善症状，使病人带毒生存。
总的来说，中医的介入应越早越好，对于HIV早期感染者，可保护其免疫功能；对于艾滋病中期患者，中西医结合治疗可以取长补短，西药抑制HIV，中药减毒增效，增加患者的耐受性，治疗机会性感染；对晚期艾滋病患者，进行中药扶正治疗，可减轻症状，延长患者生命。, 百拇医药
危剑安
1999年赴坦桑尼亚从事中医药治疗艾滋病工作，任专家组组长，研制出治疗艾滋病(AIDS)的系列制剂；在坦桑尼亚工作两年后回国，在国内建立艾滋病专科和实验室。危剑安认为气阴亏虚，邪毒内滞为艾滋病病毒(HIV)感染后的基本病理机制，益气活血，养阴解毒是艾滋病治疗的基本法则，他研制的艾灵颗粒在艾滋病治疗中取得较好疗效，成为全国艾滋病中医药救治项目用药和中坦艾滋病政府合作项目用药。近6年来，危剑安在国家中医药管理局、中国中医研究院(现为中国中医科学院)领导下，负责国家中医药管理局中坦联合中医药治疗艾滋病项目的各项具体工作；在国内开展中医药治疗艾滋病的临床和实验研究。在我国艾滋病防治工作中，危剑安积极推广中医药治疗，开展中医对艾滋病患者免疫重建的研究；倡导用中西医结合方法治疗艾滋病，并总结出一套中药与西药协同应用、减毒增效的治疗方法。
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成绩：中坦合作开先河
早在上个世纪80年代中期，艾滋病就已在非洲大陆肆疟，坦桑尼亚即为艾滋病重灾区之一。1987年，国家中医药管理局和坦桑尼亚卫生部签署协议，由中国中医研究院(2005年改称中国中医科学院)与坦桑尼亚国立莫西比利医院合作开展中医药治疗艾滋病项目。中国中医研究院先后派出了50余名专家赴坦桑尼亚首都达勒斯萨拉姆，在临床和科研方面进行了卓有成效的努力，在国内外产生了很大的影响。
危剑安介绍，专家组在坦桑尼亚的生活和工作条件都非常艰苦的情况下，到目前为止的17年间，用中医药治疗了上万例艾滋病患者和艾滋病病毒感染者，在国内学术期刊发表了上百篇中医药临床和实验研究论文。经过不断探索，在坦桑尼亚中医药治疗艾滋病基地，艾滋病患者的5年死亡率由50%～63%下降到现在的20%，部分单纯接受中医药治疗的患者甚至生存了10年以上。
1999年，国家中医药管理局对中坦合作中医药治疗艾滋病项目进行改革，中国中医研究院广安门医院中标成为该合作项目的执行单位。在与坦桑尼亚合作的近6年来，广安门医院按照国家中医药管理局要求加强项目管理，规范项目制度，制订了严格的中医治疗艾滋病的科研方案，确立了辨病与辨证相结合、气血辨证与脏腑辨证相结合的治疗原则，在大量临床病例总结的基础上研制了艾灵颗粒系列药作为治疗艾滋病的基本用药和对症用药。
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为了配合在坦桑尼亚开展的中医药治疗艾滋病的研究工作，早在1990年，中国中医研究院就建立了艾滋病研究室、P2实验室和免疫研究室。随着国内艾滋病患者人数的快速增长，2000年广安门医院专门建立了艾滋病临床研究室，开设了中医治疗艾滋病门诊，建立了艾滋病病毒(HIV)初筛诊断实验室、艾滋病免疫实验和病毒载量实验室。2004年，中国中医研究院艾滋病中医药防治中心也宣告成立。
据了解，除中坦合作艾滋病项目外，北京、上海、云南和广州等地的一些中西医机构也开展了艾滋病的中医药治疗和科研工作。
优势：保护免疫减毒增效
“中医辨证与西医辨病相结合，辨证论治与抗HIV有效的药物相结合，能提高临床疗效，重建患者的免疫体系，控制机会性感染。”危剑安认为，这正是中医药在艾滋病防治中的优势所在。
危剑安指出，从坦桑尼亚和国内的经验来看，气虚血瘀是HIV感染后贯穿病程始终的病理现象，以益气活血作为基本治疗法则，对艾滋病病毒感染者和患者有较好的保护免疫、减轻症状、延长生命、提高生存质量的作用。而且，针对HIV感染，解毒中药能使病毒复制控制在较低水平；针对HIV感染者容易出现的机会性感染，中药能明显控制其症状，如腹泻、纳呆消瘦、皮疹瘙痒、关节痛、咳嗽、乏力等；对于高效抗逆转病毒疗法(HAART)，即人们常说的鸡尾酒疗法，中药则可减轻其毒副作用，促进患者免疫重建。
在具体治疗中，中医可针对艾滋病不同的阶段区别用药。中医治疗的最佳时期应是CD4细胞计数大于200的时候。研究显示，中医药对CD4细胞计数在100～200和50～100之间的疗效有显著差别，对于CD4细胞计数在50以下的患者作用不明显，但仍能改善症状，使病人带毒生存。
总的来说，中医的介入应越早越好，对于HIV早期感染者，可保护其免疫功能；对于艾滋病中期患者，中西医结合治疗可以取长补短，西药抑制HIV，中药减毒增效，增加患者的耐受性，治疗机会性感染；对晚期艾滋病患者，进行中药扶正治疗，可减轻症状，延长患者生命。, 百拇医药