随着医学模式的转变和护理事业的发展，要求护士“以病人为中心”，从生理、心理、社会和文化多维角度护理患者。通过与患者进行有效的沟通可以了解患者的真实感受和内心体验，是实施整体护理的重要前提。但精神病患者由于思维、注意、记忆、情感、意志和行为等精神活动异常，导致护士在与患者沟通过程中存在很大困难，难以进行有效的沟通。如果护士不能恰当地运用沟通技巧，就很难与精神患者进行有效的沟通，就不能顺利地运用护理程序，对患者进行整体护理，从而影响护理的依从性和服务质量。

     1 影响因素

    1.1 倾听不充分 护士与患者沟通过程中最重要的是倾听，通过倾听了解患者的困难、忧虑和希望，从而有针对性地与患者进行沟通。但许多护士由于缺乏对倾听重要性的认识，在与患者沟通时注意力不集中，或心不在焉，东张西望，使患者对护士产生不信任而影响沟通 ......