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编号:10959698
http://www.100md.com 许鸿平,刘建芳
医疗保险,,医疗保险;用药管理;办法探讨,新版基本医疗保险药品目录的变化情况,医疗保险用药管理暴露出的主要问题,3加强医保用药管理的对策探讨
     摘要: 医疗保险用药管理,是医疗保险服务管理工作中一项基础的重要工作,是影响到医疗保险基金运行平稳与安全的关键。如何加强管理,又是医疗保险实施中遇到的一个重点难点问题。本文从宏观层面上进行研究探讨,立足当前情况,提出加强管理的思路,目的在于做好医疗保险用药的监控,实现有效的管理。

    关键词: 医疗保险;用药管理;办法探讨

    基本医疗保险启动实施,实行医疗保险用药目录管理,劳动保障部等七部、委、局出台了《基本医疗保险用药范围管理暂行办法》,对规范基本医疗保险用药管理和医疗服务行为,提供了管理政策的依据,起到了积极的作用。国家2004年版基本医疗保险药品目录较2000年版相比,药品目录扩大了许多,一方面有利于扩大用药的选择范围,另一方面,也给医保管理带来了新情况,增大了管理的难度。如何加强医疗保险目录放宽后的管理、控制医疗保险费用的支出、保障基本医疗保险用药的需要,本文就此问题结合近年医保实施中遇到的情况,谈谈加强医疗保险用药管理的一些看法,明确管理思路,共同研究加强管理的途径和办法,把基本医疗保险用药管理这一基础而又重要的工作抓好。

    1 新版基本医疗保险药品目录的变化情况

    1.1 在药品品种上有较大的放宽 对国家2000年版与2004年版基本医疗保险药品目录相比 ......