手术安全性稳定失明率低
手术安全性稳定手术失明率低
主持人：手术的危险性有多大？术后会不会发现"视力回退"或失明的现象？
钟白丽：准分子激光是冷激光，对眼内的组织不会造成损伤，另外精确度比较高，由于激光的治疗产生的失明的情况好像几乎是没有的。这个手术从国内国外公认的情况下，咱们国家也是经过卫生部批准的，在93年就开始引进。通过了十多年来，将近二十年的长期的临床实践，安全性是很高的。常见的问题主要是过矫的问题、欠矫的问题，还有一些夜间的暗视力的下降，有一些眩光、光晕、重影等问题，但是随着术后时间的退役，3到6个月这种情况逐渐消失，最严重的并发症当然也是非常罕见的并发症就是一些角膜的感染、溃疡、穿孔、眼内炎，这样的情况是比较少的。
反弹在PRK(准分子激光屈光性角膜切削术)手术比较常见，LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)手术相对比较稳定。中低度的近视比高度的近视效果要稳定。
, 百拇医药
视力是否会反弹有两方面的原因，一方面是病人本身的近视还在进展，这是一个问题，第二个问题，准分子激光当他打断了组织的分子键以后，组织是不会再生的，效果应该是持久的，但是在愈合过程中可能会有一些长皮组织的增生和还有一些角膜的力学关系，自己的对应性的力学关系的影响，角膜的形态稍稍有些改变，但是不管怎么说，手术的反弹绝不会回到原点，可能是轻微的，可能性是有，但是大部分的病人效果是满意的。一般手术的会退率不超过1/5，不到20%。
如果说手术前的各项检查都合格了，但是术后明确有视力下降或者失明，这种情况发生很少。如果说病人术后当天感觉模糊或者异物感，如果当天没有失明，后来的失明和这个没有太大的关系，除非是有一些感染和穿孔，主要的问题是感染的问题，如果没有这种情况发生，如果再出现有失明的情况，可能是眼底由于有出血了，视网膜脱离了，才会失明，其他失明的可能性没有。一般来说。只要是术前的适应症卡得很紧的话手术基本上都是成功的。当然，也有这种情况，大夫会告诉你，手术做瓣不是特别理想，角膜瓣薄了一些，做的不是太完整，没有关系，把瓣复回去以后三个月后再做，这不叫什么失败，而且丝毫不影响手术效果。
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主持人：如果回落后再做，最多可以做多少次？
钟白丽：本身反复做的几率就是很小的，最多就是欠矫，这种稍多一点，过矫的再做几率就很小，特殊情况下，比如说手术有一些偏心切削，第一次手术做的不少，和机器类型和大夫的操作水平有的有一些关系的，这样的情况再做第二次修正也要特别的谨慎。反复的几率，主要的问题在于角膜的基质厚度够就可以做。但是要特别小心，再做手术的时候一定要检查得更为仔细，另外应该采用更高的技术，比如说个体化切削，采用更高的技术来弥补过去的不足。
主持人：激光矫正视力手术有没有可能对病人的长期安全造成影响？
钟白丽：对于手术的安全性，首先，要在手术前一定要严格把握手术的检查关，把一些有可能造成的风险实现排除在外。近视眼尤其是高度近视，很常见的问题在于近视眼的并发症，如视网膜的变性，黄斑裂孔、出血，但是对于激光手术来讲，并不提高这些并发症的发生率，由于近视眼造成的黄斑的出血、裂孔、变性的情况，和激光手术是无关的。
从远期效果来讲是不错的，但是还有一些人是在术前很难发现潜在的圆锥角膜，角膜的形态发生了一些特异性的改变，角膜变薄以后，本身有这种潜质。一般，圆锥角膜发展到了一定程度才会发现，角膜异常的人是不应该做这个手术的。做了手术之后视力会下降，用眼镜等都不会矫正，要做角膜移植，才能阻止进展。
我们做手术是有底线的，不是所有人都能做。有极为个别的人有可能出现角膜扩张的情况，这样的人可能会造成比较大的损失，失明的情况也不排除，但是除了感染以外，失明的情况应该不会出现。, http://www.100md.com
主持人：手术的危险性有多大？术后会不会发现"视力回退"或失明的现象？
钟白丽：准分子激光是冷激光，对眼内的组织不会造成损伤，另外精确度比较高，由于激光的治疗产生的失明的情况好像几乎是没有的。这个手术从国内国外公认的情况下，咱们国家也是经过卫生部批准的，在93年就开始引进。通过了十多年来，将近二十年的长期的临床实践，安全性是很高的。常见的问题主要是过矫的问题、欠矫的问题，还有一些夜间的暗视力的下降，有一些眩光、光晕、重影等问题，但是随着术后时间的退役，3到6个月这种情况逐渐消失，最严重的并发症当然也是非常罕见的并发症就是一些角膜的感染、溃疡、穿孔、眼内炎，这样的情况是比较少的。
反弹在PRK(准分子激光屈光性角膜切削术)手术比较常见，LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)手术相对比较稳定。中低度的近视比高度的近视效果要稳定。
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视力是否会反弹有两方面的原因，一方面是病人本身的近视还在进展，这是一个问题，第二个问题，准分子激光当他打断了组织的分子键以后，组织是不会再生的，效果应该是持久的，但是在愈合过程中可能会有一些长皮组织的增生和还有一些角膜的力学关系，自己的对应性的力学关系的影响，角膜的形态稍稍有些改变，但是不管怎么说，手术的反弹绝不会回到原点，可能是轻微的，可能性是有，但是大部分的病人效果是满意的。一般手术的会退率不超过1/5，不到20%。
如果说手术前的各项检查都合格了，但是术后明确有视力下降或者失明，这种情况发生很少。如果说病人术后当天感觉模糊或者异物感，如果当天没有失明，后来的失明和这个没有太大的关系，除非是有一些感染和穿孔，主要的问题是感染的问题，如果没有这种情况发生，如果再出现有失明的情况，可能是眼底由于有出血了，视网膜脱离了，才会失明，其他失明的可能性没有。一般来说。只要是术前的适应症卡得很紧的话手术基本上都是成功的。当然，也有这种情况，大夫会告诉你，手术做瓣不是特别理想，角膜瓣薄了一些，做的不是太完整，没有关系，把瓣复回去以后三个月后再做，这不叫什么失败，而且丝毫不影响手术效果。
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主持人：如果回落后再做，最多可以做多少次？
钟白丽：本身反复做的几率就是很小的，最多就是欠矫，这种稍多一点，过矫的再做几率就很小，特殊情况下，比如说手术有一些偏心切削，第一次手术做的不少，和机器类型和大夫的操作水平有的有一些关系的，这样的情况再做第二次修正也要特别的谨慎。反复的几率，主要的问题在于角膜的基质厚度够就可以做。但是要特别小心，再做手术的时候一定要检查得更为仔细，另外应该采用更高的技术，比如说个体化切削，采用更高的技术来弥补过去的不足。
主持人：激光矫正视力手术有没有可能对病人的长期安全造成影响？
钟白丽：对于手术的安全性，首先，要在手术前一定要严格把握手术的检查关，把一些有可能造成的风险实现排除在外。近视眼尤其是高度近视，很常见的问题在于近视眼的并发症，如视网膜的变性，黄斑裂孔、出血，但是对于激光手术来讲，并不提高这些并发症的发生率，由于近视眼造成的黄斑的出血、裂孔、变性的情况，和激光手术是无关的。
从远期效果来讲是不错的，但是还有一些人是在术前很难发现潜在的圆锥角膜，角膜的形态发生了一些特异性的改变，角膜变薄以后，本身有这种潜质。一般，圆锥角膜发展到了一定程度才会发现，角膜异常的人是不应该做这个手术的。做了手术之后视力会下降，用眼镜等都不会矫正，要做角膜移植，才能阻止进展。
我们做手术是有底线的，不是所有人都能做。有极为个别的人有可能出现角膜扩张的情况，这样的人可能会造成比较大的损失，失明的情况也不排除，但是除了感染以外，失明的情况应该不会出现。, http://www.100md.com