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不要忽视餐后血糖高
http://www.100md.com 2006年4月2日
     省新华医院糖尿病临床医学中心 刘佩文 陈丹

    李先生今年体检时发现空腹血糖是5.6 mmol/L,医生建议他定期监测餐后血糖。李先生觉得很奇怪,自己又没有糖尿病为什么要监测餐后血糖?

    还有很多糖尿病患者,知道监测空腹血糖,却对餐后血糖置之不理。

    其实,监测餐后血糖对于空腹血糖值处于异常边缘的人和糖尿病患者更为重要,因为餐后高血糖与心血管疾病密切相关。

    餐后高血糖是指正常餐后出现血糖峰值超过正常指标,越来越多的医学证明,餐后高血糖是糖尿病并发症的决定性影响因素。

    国外糖尿病干预研究(DIS)发现餐后高血糖是心血管病的一个危险因素,并认为餐后高血糖会使老年人发生致死性心血管疾病的危险性增加1倍以上;欧洲糖尿病诊断标准联合分析(DECODE)研究发现空腹血糖水平相同的人群,餐后血糖越高死亡率越高;来自芬兰的资料分析发现餐后2小时血糖升高2-3 mmol/L,心肌梗死和中风发病率升高17%。

    哪些患者要特别注意餐后血糖的监测呢?

    首先是餐前血糖达标,但糖化血红蛋白仍不理想或者餐前血糖大于5.6mmol/L者;第二是餐后血糖偏高的患者;第三是妊娠糖尿病患者;

    第四是高危人群即空腹血糖正常但餐后血糖不正常者。

    出现了餐后高血糖时可以从生活方式上进行干预,这包括控制体重、合理饮食、适当运动。如果干预后餐后血糖仍不太理想时,就要进行药物治疗,要在正规医院的专业医师指导下选择适合自己的药物并且定期复查。, 百拇医药