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说话晚要警惕发育性语言障碍
http://www.100md.com 2006年4月4日 健康人社区
说话晚要警惕发育性语言障碍

     孩子说话有早有晚,但如果两三岁才开口叫“爸爸妈妈”,到相应年龄仍不能用完整的句子表达自己的意思,甚至仅能讲少数单词,口齿不清;或者到了上学年龄,总是记不住老师教过的字,独立阅读时显然比别的孩子差一截儿,就不是单纯的“贵人语话迟”或学习不认真、不长记性的问题了。这种现象可能是由于发育性语言障碍造成的,父母明智的做法是及时向心理医生求助,寻求一对一的解决方案。

    五岁多的点点一向很乖,他喜欢静静地画画、玩遥控车或摆弄橡皮泥,很少说话。老师说,在谈话活动或上课时间,点点从不主动讲故事或举手回答问题。每每被老师叫到名字,不得已回答提问时,也多半脸涨得通红、结结巴巴、表达不清自己的意思;要是让他把刚刚听过、看过的故事复述出来,更是难上加难。其语言表达明显不如别的孩子。

    一般情况下,孩子长到二三岁就能比较好地表达自己的意图,四岁时能基本掌握本民族语的口语了,到五岁以后能较清楚地复述听过的故事大意、看图说话或自己编简单的故事。当然,有的孩子可能语言能力强一些、有的语言能力弱一些;但正常情况下,发育晚的孩子与发育早的孩子相比有4-6个月的差异,超过这个时限,父母就要多加注意了。
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    北京师范大学心理学博士管益杰博士称,点点的情况有明显的发育性语言障碍的倾向。据她介绍,不同的发育性语言障碍儿童有不同的症状,但其主要特征为:语言发育迟缓,说话晚、认字及对口头和书面语言的理解迟钝。她认为,判定孩子是否有发育性语言障碍倾向的关键在于:观察孩子在语言能力发展方面是否有与其他同龄孩子明显落后的地方,比如三四岁的孩子只能发出一些音节,但不能组词,掌握的词汇量也很少;四五岁的孩子不能用完整的句子去描述所看到的东西或表达愿望,语句生涩难懂;上学以后,由于常常忘记学过的字、词或辨认不清,造成朗读和阅读上明显的学习困难,以致在完成任何需要阅读参与的作业时需要花费很长时间;有的孩子同时存在拼写障碍和计算能力障碍,如经常出现语音的拼写错误、不能理解数学术语和符号,难以进行标准的数学运算。假如孩子有上述现象,就有可能患有发育性语言障碍及阅读障碍。

     语言发育迟缓“根”在哪儿

    发育性语言障碍发病原因目前尚无定论。有专家认为与遗传因素有关;也有专家认为是在大脑发育过程中,生物学因素与环境因素共同作用的结果。如果在孩子发育早期存在家庭心理环境、语言环境和教养方式不良等现象,也有可能在一定程度上导致儿童语言能力发育迟滞。
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    需要说明的是,患有发育性语言障碍的孩子对语言反应迟钝,而对其他声响反应正常并有探究行为,对音乐的理解和模仿能力正常;他们内在的语言功能发育正常,能与布娃娃玩游戏;人际交往能力正常,知道用表情、目光或行动表示自己的情绪与需要,依恋母亲、能与小朋友友好相处;智商也在正常值范围之内。

     父母该做些什么

    管益杰博士认为,判定一个孩子是不是患有发育性语言障碍,必须经过心理学专家的诊断,否则绝不能给孩子贴上类似的标识。对这些儿童的治疗应以言语训练为主,而且越早越好。

    激起孩子说话的欲望

    让孩子开口说话的最有效办法是父母创设一个谈话和交流的氛围,利用任何可能的机会不停地和他说话、用他能听得懂的语言为其讲故事,即便在绝大多数情况下只是父母的“一言堂”也要坚持。和孩子说话的时候,爸爸妈妈不妨见机行事,启发、诱导、提问,设法让孩子表达自己的想法。如果他对你的努力有所回应,用支离破碎的语言加上肢体动作和面目表情传达出他的意思,及时送上你热情的鼓励是对他的最大支持,使他得到语言表达的满足感,产生说出个人想法的欲望。对这些孩子,父母先不要在意他说得好不好,也别急于纠正他语言中的毛病,培养起来他说话的自信心、使之体验到表达的喜悦比什么都重要。
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    对孩子的言语和阅读训练是一对一的,如对感受性语言障碍者,重点在于训练对语音的理解、听觉记忆及听觉知觉等。对表达性语言障碍者,重点在于训练他模仿别人讲话。无论对哪一种语言发育迟缓儿童的教育训练,父母都应积极主动地参与其中。具体的做法是将拟订的教育计划分成几个小单元,分段进行,以便容易学会,增强孩子学习的信心。对那些语言表达和阅读上有困难的孩子,爸爸妈妈可以借助讲故事书的方式或设置一个特定的情景,反复教孩子认读笔画、发音简单的字、词,让他们慢慢地辨认、熟悉、理解、记住这些词的发音和含义;随后过渡到比较难的字、词语;然后再开始给他讲解一个个短句、长句的意思及相应的故事内容。如此一步步地训练是一个比较漫长的过程,父母的贪多图快和急躁情绪只能是欲速则不达。

    对于那些说话或朗读总是不顺畅、经过多次训练效果终不明显的孩子,父母的反应最好是冷静、再冷静。因为此时你丝毫的激动和不满,都会为孩子的语言学习带来挫败感和恐惧感,结果很可能适得其反。对于这类孩子,与其教他说话读书,不如先唱儿歌、童谣、歌曲给他听;只要他不反感,你就反复为他唱。为了方便,父母不妨选择那些孩子百听不厌的儿歌磁带、CD作为孩子学习的教材。爸爸妈妈也可以把孩子喜欢听的内容用录音机录下来反复播放,以便他随时被声音包围着,由听而说,实现从量变到质变。
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     送你二招 防患于未然

    造成孩子发育性语言障碍不排除先天因素,但后天因素也起着重要的作用。因此,管益杰博士提醒:不妨依据目前多数专家的观点,避免出现下列情况,防患于未然。

     早教要考虑孩子的接受能力

    对孩子的早期智力开发,一定要符合孩子的年龄特点和接受能力,采用游戏的方法。一味的灌输和超前教育,会使孩子不堪重负,还有可能产生焦虑、紧张、不感兴趣甚至逆反的心理,阻碍其认知能力的发展,结果往往是南辕北辙。

     给孩子专一的语言环境

    如果爷爷奶奶讲上海话、保姆说河南方言、妈妈说北京话;或爷爷奶奶和孩子说河北话、爸爸教孩子说日语、妈妈说英语,孩子会感到无所适从,感觉不到学语言的乐趣,严重的还会造成失语。所以,在孩子最初接触语言学习时,需要一个相对专一的语言环境,多听多说,集中学习一种语言,最好是普通话。而且,随着年龄的增长,父母逐步将孩子对字、词、句的听、说、认、读结合起来。, 百拇医药