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青少年性教育 回避不如面对
http://www.100md.com 2006年4月6日 《当代健康报》 2006.04.06
     专家档案

    马晓年,清华大学玉泉医院性医学科主任医师,中国性学会性医学专业委员会主任委员、中华医学会男科学分会常务理事、中国婚姻家庭研究会理事、北京性健康教育研究会副会长。

    自1984年起至1996年在国家计生委科研所从事药理及男性疾病临床研究,自20世纪80年代后期转向性医学及性教育工作。连续3次获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书,是我国大陆唯一获此殊荣的医生。《现代性医学》第一版主编之一、第二版主编。主编30余种科普书籍,发表1000多篇科普文章。

    自1993年起,把性教育与计算机技术相结合,完成性教育电脑咨询专家系统全文检索软件的开发并于1994年通过国家计生委科研鉴定。1998年把性教育搬上互联网,开辟了个人主页并开设网上性咨询工作。提出“弘扬性文明、普及性教育,提高性素质,享有性健康”的奋斗目标,这一符合国情的性学理论见解已纳入国家计生委公务员培训教材。
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    几乎所有的孩子都曾经问过父母这样一个问题:“我是从哪里来的?怎么来的?”可是父母的答案往往千差万别,有的哄孩子说“捡来的”、“石头里蹦出来的”、“领来的”;有的则斥责孩子“讨厌,羞不羞”,“再瞎问就揍你”。类似的种种回答或处理都会破坏孩子们的求知欲望,使他们认为性是见不得人的丑事,是不能说实话的。而他们从其他途径得来的“知识”、听来的“答案”却往往带有荒诞或淫秽色彩,这种错误概念如果在他们心目中深深扎根,很有可能为害其终生。

    北京海淀区人民法院少年庭法官尚秀云曾指出:性问题已成为青少年犯罪的主要动机,仅次于为了钱和义气而犯罪。权威数据表明,目前中国青少年的犯罪中30%是性犯罪。而很多青少年是由于对性的无知和好奇才开始越轨犯罪的。

    再来看看我们目前的相关教育:尽管我们的教科书中已有性知识,但在孩子面前这些教育显得无力和滞后,甚至导致了有青少年把性侵犯当作成熟和有魅力的表现。

    北京市教委一位负责德育教育的同志认为,在对未成年人的性教育中存在着不足,教师对讲授时的深浅不好把握,讲解顾虑不少,于是老师跳过部分章节成为普遍现象。他还谈到,对“避孕”和“手淫”等青春期敏感话题应重新认识——避孕是告知安全的性行为,而手淫不涉及道德,而是正常的生理现象。
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    那么,青少年在“性问题”上到底存在什么问题?我们该怎样让孩子接受健康的“性教育”?

    中国性学会性医学专业委员会主任委员马晓年教授在接受本报记者专访时谈到:对孩子们提出的问题不要回避,要简单而生动地讲解,可用动植物等事例为例。这一阶段孩子们感兴趣的是知其然,而并不想知其所以然,因此讲解时点到即止,没必要过多解释。国外在孩子6岁前会给他们看一些有关分娩情景的图,一目了然。10岁前,就把性交的概念和有关生育的基本知识教给孩子。而这些恰恰是我们目前所回避的问题……

    性教育应该是贯穿一生的

    马晓年教授认为:性教育应该是贯穿一生的。不同阶段的性教育方式方法是不同的。

    对孩子的性教育可分为幼童阶段(0~6岁)、童年阶段(7~10岁)和少年阶段(11~14岁)。在3岁前后,你要给他(她)性别教育,让孩子知道自己是男的还是女的。
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    小孩几乎都会问:“我是怎么生出来的?”做父母的就不能说“捡来的”、“石头里崩出来的”,要尽可能正面回答。一些父母更见不得小孩偶尔玩弄、抚摸外生殖器,其实,这种年龄的孩子绝对没有“邪念”,跟摸自己的小脚丫是一样的。

    马小年教授有一套意大利资深医师送的性教育图书,给孩子们看的,它基本上都是漫画,没几个字。有一幅就是一个女的撇着腿在那里生孩子,大夫、护士在接生,几个小孩子在看,爸爸也在旁边帮助妈妈。孩子一看就明白了,就是这么生的呗。

    如果大人要用语言来讲解,可能还不怎么好意思说,画出来就一目了然了。这些东西是很值得借鉴的。

    7岁前后,你要告诉他(她)性角色的概念,男的该干什么,女的该干什么。孩子通过观察父母间情感的交流和亲昵,将懂得人和人之间是如何相爱,如何爱护自己及他人。

    青春期的性教育更多了,青春期性教育难点有三:手淫问题;早恋问题;贞操问题。
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    青少年往往不能从正规途径(家长或学校)得到正确的、科学的性知识,但和性有关的信息却处处可得,很多青少年常常在自行探索过程中付出沉重代价。成年后又有成年人的性教育,中老年也有相关的性教育。

    学校教育中和性有关的内容目前是从初中开始的。马晓年教授认为,小学就应该开始性教育。现在小学五、六年级来月经的女孩子并不少。如果不进行事前教育,一个还在小学五六年级读书的小女孩,如何应对突如其来的月经初潮?现在小孩的发育比以前提前了,性教育应当跟上来。

    理论上讲,学校、家长、社会都应该参与进来,但现在教学大纲根本没这方面的内容,初级中学的生理卫生有一些性知识,但很多老师是跳过去的,让学生自己看。

    性教育包括哪些内容

    马晓年教授认为,人不仅是生物人,更是社会人,也就是说,不仅存在着生物学意义的“性差别”,还存在着心理学和社会学意义的“性差别”。
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    因此,把性教育局限于生理知识这方面是很不全面的。

    所以,在世界范围内,越来越多的国家强调性教育不仅仅是教给孩子必要的性知识,而是要通过性教育培养起健康的性心理、性观念、性道德,因此这是一种综合性的、全面的教育,也是我们人生再教育、人才培养的重要方面。

    如何预防“性压抑”心理

    家庭教育不得法的另一悲剧是性抑制教育,某些成人不仅视自己的性行为“不洁不净”,更见不得孩子偶尔玩弄、抚摸外生殖器的行为,常常恐吓说,“再玩就割了它”,“脏得很”等等。

    “其实,”马晓年教授谈到,“这种年龄的孩子决无‘歹念’或‘非分之想’,他们的行动决不带有成人的性色彩,这就象他们乐意的话摸摸自己的鼻子、小脚丫一样,他们的行为只是求知欲的反映,而不是对性本身感兴趣。对此,当父母的千万不要严厉斥责或惩罚孩子,这只会扼杀孩子们的好奇心。”
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    马晓年教授认为,在这一时期,最重要的是培养孩子学习和求知的兴趣,一方面可以采取适当的正面教育,另一方面可以用讲故事、做游戏等方式把孩子的注意力吸引开,而对他们的抚摸等行为佯作不知,视而不见,不提最好。

    如若不然,就会使孩子们从小牢固树立起强烈的性抑制心理,认为性是见不得人和神秘可怕的事,生殖器动了就要挨打挨骂,这种消极影响严重时可以影响到成年后的性表现能力。

    比如女孩长大后可能会形成“性欲低下”、“无性高潮”等性功能障碍;男孩长大后则可能出现阳痿、早泄等性功能障碍,这不仅使成年男女体验不到婚姻生活在性方面的欢乐,而且还会成为一种严重的精神和肉体痛苦,甚至导致婚姻的破裂。

    据统计,夫妻由于性生活不和谐而导致离婚的可占离婚总数的1/4~1/2。由于此类性功能障碍根源于幼年期,且较牢固,以后消除困难就较大,因而早期的性教育十分重要。或者,他们会产生对抗行为,越不让摸就越要摸,而且想方设法不让你们知道。
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    重视心理性别的培养

    心理性别是性别的个人心理体验,也就是一个人究竟把自己看成是男性还是女性。 据马晓年教授介绍,后天因素对发育中儿童在性别的自我识别上可以产生很大影响。也就是说心理性别是可塑的。心理性别最早确立于3岁之前,其主要决定因素到18个月大时已充分发育,以后再进行性别重建就比较困难了。

    马教授还谈到,临床中看到的“性别转换症”患者,虽然在遗传、性腺和性征上是完全正常的男人或女人,但却强烈地认为自己应归属于另一性别,否则宁愿自杀。这就是个体生物学的“性”与心理学的“性别”和社会学的“性角色”之间没有保持一致的结果。

    发生这种性别自认中的反常表现可能与他们婴幼儿时期所接受的性教育不当有关。

    马晓年教授强调说,性别自认教育并不是要给孩子规规矩矩地上课并讲什么男女之别的知识,而是通过平时成人的言传身教潜移默化地将性别的观念灌输给孩子。
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    比如,有些父母为了好玩或盼望还有个女孩便给男孩取女孩的名字、穿女孩的衣服、留女孩的发式、买女孩的玩具、并教他一些适于女孩的歌谣和游戏,那么这种男孩就容易形成“女性”的特征,处处表现出“女人味”,当他们长大之后极易出现性别自认问题。

    这固然满足了这些父母当时“儿女双全”的梦想,但实际上却坑害了孩子一辈子。

    过去人们一直习惯性地以为女儿应该由母亲来指引,儿子应该由父亲来教育,马晓年教授认为这是一种偏颇。

    他谈到,孩子的性知识和性角色的认同应该来自双亲,双亲在性教育中承担的任务同样重要。

    关键是父母应该泰然自若地承担起这一任务,这样孩子便能从异性的亲人那里得到健全的性知识。

    而且就性角色认同而言,孩子也能从父母中的异性一方获得帮助,比如,女儿青春期时可以得到母亲的帮助,因为她有过类似的体验。
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    但父亲同样可以帮助女孩,如父亲的赞美和欣赏,关心和爱护,足以使女孩增强自信心,对未来充满美好的期望。

    其实性教育不是简单的生理知识,它包括很多。比如家长还应向孩子强调,无论哪种性别都是美好的,不存在谁优谁劣的问题,两性之间只有生理上的差异。

    现实生活中比较容易受忽视的不是女孩而是男孩,尤其是单亲家庭对男孩的性教育问题。

    现在研究表明,同性恋有先天的因素,也有后天的影响。在孩子的成长过程当中,很多人从小缺乏父爱,纯粹生长在一个只有母亲的环境里,他没有一个男性的样板,学到的都是女性的东西、生活习惯、爱好、游戏,但同时他会羡慕那些有爸爸在身边的同龄男性,这样渐渐地就会生出倾慕之情。

    很多父母对性教育的认识有个误解,就是不太愿意谈及孩子可能遭遇的危险。可这种误解往往会带给孩子性伤害。
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    因为对儿童进行性教育不够,有的孩子受了欺负还不知道,有的受了欺负不敢讲,因此对孩子进行性教育,也包括让孩子知道如何保护自己。

    如教育孩子不要单独外出,外出前一定要让父母知道自己去什么地方、有什么事、和谁在一起,最好能有同学相伴;教育孩子不要与单个成年人单独相处,不要进陌生人的房间,不要接受陌生人的礼物、食品,不要搭陌生人的汽车;一旦发现意外情况,应立即向人多的地方移动。让孩子初步学会鉴别哪些人可靠,可能提供帮忙,如找解放军叔叔、警察、带袖标的人等;要让孩子懂得哪些肉体接触是正常的,哪些是禁忌的。

    如果有人企图以令他们不安的方式触摸或接触他们时,他们应该学会躲避;即使发生一些意外,也应告诉孩子,这并不是孩子自己的错,要帮助孩子镇定下来,给孩子以安慰鼓励而不是惩罚。这样可以防止孩子产生内疚自责心理,防止产生长远的消极影响。, 百拇医药