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编号:10961901
影响华法林治疗INR低于治疗范围的因素
http://www.100md.com 2006年4月6日 《中国医学论坛报》 2006年第13期
     本报讯 美国McGriff-Lee等报告,加大华法林给药剂量和(或)较频繁地监测国际标准化比值(INR),就可尽快使INR值达到治疗范围,特别是对于接受低剂量华法林治疗和(或)需接受高强度抗凝治疗的患者。[Ann Pharmacother 2005,39(12)∶1996]

    研究者对350例有随访资料的长期接受华法林治疗的患者进行回顾性分析,其中146例同时接受毛细血管全血INR监测。

    尽管75%的患者监测频繁(≤4周),但仍有52%患者(182/350例)的静脉血INR低于治疗范围,13%患者的静脉血INR结果高于治疗范围。但由于INR高于治疗范围的样本量较小,研究者未对该结果做进一步分析。

    结果显示,仅华法林日剂量(P<0.02)和抗凝方案强度(P<0.03)是预测INR低于治疗范围的附加独立预测因素。对于需接受高强度抗凝方案(INR为2.5~3.5)及华法林日剂量≤6 mg的患者,其INR低于治疗范围的发生危险超过50%。毛细血管全血INR监测结果是预测静脉血INR低于治疗范围的独立因素(P=0.001)。, http://www.100md.com