华法林相关的出血事件可影响医师对华法林的处方
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本报讯 美国Choudhry等进行的研究显示,与华法林相关的出血事件会影响医师对华法林处方,而华法林应用不足所致的不良事件不影响医师对华法林的处方。[BMJ 2006,332(7534)∶129]
Choudhry等加拿大安大略省530名医师对房颤患者的华法林处方情况进行分析,这些患者均因服用华法林而出现出血或未服华法林出现血栓等不良事件而住院。接受这530名医师诊治的其他房颤患者为配对组。比较发生不良事件前后90天内该医师的处方行为,并将发生不良事件前后血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的处方差异作为对照。
结果显示,发生出血事件后,医师的华法林处方量下降21%。在未接受华法林治疗患者发生血栓事件前后,医师对患者的华法林处方量无显著差异。在患者发生出血或血栓事件前后,医师对其ACEI的处方量无显著差异。, 百拇医药