第三方监督缺位让“问责”陷于尴尬
记者手记
还是监督问题。
医疗机构给科室下达创收指标的现象实在是太普遍了。因为逐利，过度医疗、大处方、小金库、开单提成、甚至科室承包等原本距离医院很远的违规做法也随“创收指标”而生。无论是从哪个角度来谈，彻底打击这些违规行为已经势在必行。
卫生主管部门不失时机地提出要对这一现象进行“问责”，而且还以新闻发布的形式表明了主管部门的决心，这无论如何是令人欢欣鼓舞的。但是从问题产生的根源来说，目前这种并未细化的问责方式，让人多少对其效果有些担心。
一位医院管理者就曾直接反问笔者：“就医院而言，应该说没有哪家医院会把这项工作称为‘创收指标’，这也太明目张胆了；如果主管部门已经明确这个叫法，医院肯定会偷换概念，在正式提法上让主管部门难以对号入座。很显然，对‘创收指标’的问责很难实现。”
但为何医院“创收指标”现象事实上愈演愈烈呢？有人说是主管部门对这种行为的处罚力度不够，没有让医院管理者感到“痛”，也有人说医院与患者之间的严重信息不对称，导致患者监督没有发挥作用。这些听起来似乎都有些道理。
由此看来，如果有一个真正独立于医患双方的第三方监督机构，能够及时揭露出医院存在的类似问题并引导社会舆论的参与，把医院的这些现象和管理问题直接暴露在大众面前，让医院管理者感到震慑，或许能够解决监督缺位带来的诸多问题。(汪言安)
医药经济报2006年 医院周刊第13期, http://www.100md.com
还是监督问题。
医疗机构给科室下达创收指标的现象实在是太普遍了。因为逐利，过度医疗、大处方、小金库、开单提成、甚至科室承包等原本距离医院很远的违规做法也随“创收指标”而生。无论是从哪个角度来谈，彻底打击这些违规行为已经势在必行。
卫生主管部门不失时机地提出要对这一现象进行“问责”，而且还以新闻发布的形式表明了主管部门的决心，这无论如何是令人欢欣鼓舞的。但是从问题产生的根源来说，目前这种并未细化的问责方式，让人多少对其效果有些担心。
一位医院管理者就曾直接反问笔者：“就医院而言，应该说没有哪家医院会把这项工作称为‘创收指标’，这也太明目张胆了；如果主管部门已经明确这个叫法，医院肯定会偷换概念，在正式提法上让主管部门难以对号入座。很显然，对‘创收指标’的问责很难实现。”
但为何医院“创收指标”现象事实上愈演愈烈呢？有人说是主管部门对这种行为的处罚力度不够，没有让医院管理者感到“痛”，也有人说医院与患者之间的严重信息不对称，导致患者监督没有发挥作用。这些听起来似乎都有些道理。
由此看来，如果有一个真正独立于医患双方的第三方监督机构，能够及时揭露出医院存在的类似问题并引导社会舆论的参与，把医院的这些现象和管理问题直接暴露在大众面前，让医院管理者感到震慑，或许能够解决监督缺位带来的诸多问题。(汪言安)
医药经济报2006年 医院周刊第13期, http://www.100md.com