断指保存有讲究
出诊日志
2006年 4月8日 星期六 晴
阳阳今年8岁，在村小学上一年级，是个活泼可爱的小男孩。今天是周末，阳阳不用上学；现在是春耕时期，他的父母都去田里干活了，所以照顾小阳阳的责任就落在了70多岁的奶奶身上。上午10点钟左右，奶奶去附近的小百货店买东西，谁知小家伙趁机偷偷地把锋利的切菜刀拿来切猪草玩，结果一不小心把手指给切断了。
奶奶买完东西回家后，发现这件事，立即叫邻居帮忙把阳阳的父母叫回来，同时也托人给我打了电话。我赶到他家时，他父母已经回到了家里，而且把阳阳的伤口用干净的棉布包扎好了。阳阳的手可砍重了，他左手的中指被砍断了!
我正在了解情况，忽然看见阳阳的父亲要把那根断掉的手指往一个口杯里放。我赶紧制止了他：“等等，那口杯里是什么？”他父亲说：“口杯里是酒精，我知道95%的酒精是不能用来消毒的，这酒精的浓度是75%的，可以用来消毒。你看这手指上有好多脏猪草，我想用酒精洗一下，顺便消消毒；然后用干净的布包好，再带阳阳去市医院做断指缝接手术!”
听到阳阳父亲说口杯里是酒精，我的脊梁不禁冒出了冷汗。酒精可使蛋白质变性，是绝对不能把断指放在里面浸泡的!听了我的话，阳阳父亲的额头上也开始冒冷汗。他非常紧张地问我：“那……那该怎么办啊？”
我说：“断指在常温下缺血6～8小时再植有可能成活。冷藏保存可以降低其新陈代谢率，维持生机，如果冷藏的方法正确，保存时间还可以适当延长。正确的方法是把断指用无菌敷料包好，如果没有无菌敷料，可用干净的布片代替，外面用塑料薄膜密封(之所以要密封好，是因为断指不能和冰块或冰水直接接触，以防冻伤变性)；密封好后，再放到适当的容器里，周围放上冰块，如无冰块，也可放冰棍、雪糕，使断指保存在0～4℃的环境中。如果断指肮脏需要冲洗，只能用生理盐水；高渗或低渗溶液对组织细胞有害，会影响再植成活率，应该禁用。”
我把阳阳的断指处理好后，他父亲就带着断指和阳阳急急忙忙地往市医院赶。我回到诊所后，情绪非常低落。想到阳阳父亲要把断指放到酒精里浸泡消毒的情景，我的后背又冒出了冷汗!我拿出纸笔，把正确处理断指的方法写在诊所外的宣传墙上，以让更多的人知道正确的断指处理方法。不然像阳阳的父亲一样，可就坏事了!
我一口气把墙报写好了，退后几步看了看，心情终于好了一点。
医药经济报2006年 第三终端周刊第15期, 百拇医药(江春)
2006年 4月8日 星期六 晴
阳阳今年8岁，在村小学上一年级，是个活泼可爱的小男孩。今天是周末，阳阳不用上学；现在是春耕时期，他的父母都去田里干活了，所以照顾小阳阳的责任就落在了70多岁的奶奶身上。上午10点钟左右，奶奶去附近的小百货店买东西，谁知小家伙趁机偷偷地把锋利的切菜刀拿来切猪草玩，结果一不小心把手指给切断了。
奶奶买完东西回家后，发现这件事，立即叫邻居帮忙把阳阳的父母叫回来，同时也托人给我打了电话。我赶到他家时，他父母已经回到了家里，而且把阳阳的伤口用干净的棉布包扎好了。阳阳的手可砍重了，他左手的中指被砍断了!
我正在了解情况，忽然看见阳阳的父亲要把那根断掉的手指往一个口杯里放。我赶紧制止了他：“等等，那口杯里是什么？”他父亲说：“口杯里是酒精，我知道95%的酒精是不能用来消毒的，这酒精的浓度是75%的，可以用来消毒。你看这手指上有好多脏猪草，我想用酒精洗一下，顺便消消毒；然后用干净的布包好，再带阳阳去市医院做断指缝接手术!”
听到阳阳父亲说口杯里是酒精，我的脊梁不禁冒出了冷汗。酒精可使蛋白质变性，是绝对不能把断指放在里面浸泡的!听了我的话，阳阳父亲的额头上也开始冒冷汗。他非常紧张地问我：“那……那该怎么办啊？”
我说：“断指在常温下缺血6～8小时再植有可能成活。冷藏保存可以降低其新陈代谢率，维持生机，如果冷藏的方法正确，保存时间还可以适当延长。正确的方法是把断指用无菌敷料包好，如果没有无菌敷料，可用干净的布片代替，外面用塑料薄膜密封(之所以要密封好，是因为断指不能和冰块或冰水直接接触，以防冻伤变性)；密封好后，再放到适当的容器里，周围放上冰块，如无冰块，也可放冰棍、雪糕，使断指保存在0～4℃的环境中。如果断指肮脏需要冲洗，只能用生理盐水；高渗或低渗溶液对组织细胞有害，会影响再植成活率，应该禁用。”
我把阳阳的断指处理好后，他父亲就带着断指和阳阳急急忙忙地往市医院赶。我回到诊所后，情绪非常低落。想到阳阳父亲要把断指放到酒精里浸泡消毒的情景，我的后背又冒出了冷汗!我拿出纸笔，把正确处理断指的方法写在诊所外的宣传墙上，以让更多的人知道正确的断指处理方法。不然像阳阳的父亲一样，可就坏事了!
我一口气把墙报写好了，退后几步看了看，心情终于好了一点。
医药经济报2006年 第三终端周刊第15期, 百拇医药(江春)