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警惕药源性帕金森综合征
http://www.100md.com 2006年4月12日 《医药经济报》 2006年第42期(总第2296期 2006.04.12)
     帕金森病发病缓慢,多从一侧手开始,患病2~3年才能发展至对侧;即使两侧均有症状,左右也有明显差别。而药源性帕金森综合征发病较急,左右手震颤无差别;有时无震颤症状,即使有震颤出现也与肢体姿势有关;上肢比下肢症状比较明显,步行障碍和动作缓慢明显;口唇可出现伴有不随意运动的运动障碍。

    诱发药源性帕金森综合征主要与多巴胺受体阻断药,甲硫达嗪等抗精神病药,止吐灵或灭吐灵等消化系统用药,抗抑郁药,硫氮卓酮等扩冠药,丙戊酸抗癫痫药等多种药物有关。药源性帕金森综合征与一般药物副作用不同,即不是用药后立即出现,一般少则1~2周,多则数个月才出现症状。治疗此病简单的办法是停止正在使用的药物。但停药后症状不能马上消失,往往需要较长时间。其中,灭吐灵(胃复安)引起的类似不良反应发生比较急,特别是剂量过大时,注射给药比口服给药更容易引起此症,其症状一般被称之为椎体外系综合症。发生后应立即停用灭吐灵,可给予东莨菪碱和安定,一般会很快恢复正常。药源性帕金森综合征一般不宜使用抗帕金森病药物治疗,否则可使口唇不随意运动加重。

    医药经济报2006年 药店周刊第14期, http://www.100md.com(怡然)