肱骨外上髁骨折较肱骨内上髁骨折少见。如发生在儿童，则为肱骨外上髁骨骺分离。其发生主要是由于前臂过度旋前内收，伸肌急骤收缩而造成的肱骨外上髁撕脱性骨折。治疗方法与肱骨内上髁骨折相似。

    七、尺骨鹰嘴骨折

    尺骨鹰嘴是肱三头肌的止点，是构成肘关节滑车的一部分。尺骨鹰嘴骨折指尺骨鹰嘴部半月切迹、冠状突近侧部的骨折，是肘部常见的损伤之一，多见于成年人。

    (一)病因病机

    尺骨鹰嘴骨折多由间接暴力造成。跌倒时，手掌着地，身体重量经肱骨作用于尺骨半月切迹，同时肱三头肌强烈收缩，前臂屈曲将尺骨鹰嘴撕脱导致骨折。直接暴力亦可造成尺骨鹰嘴骨折，如肘后部受直接打击，可造成尺骨鹰嘴粉碎性骨折，多数无明显移位。

    (二)辨证论治

    1．辨证

    尺骨鹰嘴部疼痛显著，局限性肿胀明显，肘关节主动伸肘功能障碍。X线片可明确骨折类型和程度。

    2．论治

    (1)整复方法

    尺骨鹰嘴骨折系关节内骨折，要求解剖复位。整复前先抽出血肿，以两拇指推迫其近端向远端靠拢，两食指与两中指使肘关节徐徐伸直，即可复位。若手法整复不成功可切开复位。无移位骨折或老人粉碎性骨折移位不显著者，不必手法整复。

    (2)固定方法

    无移位骨折，用直角托板将肘关节固定于屈曲20。一60。位3周；有移位骨折手法整复后，在尺骨鹰嘴上端用抱骨垫固定，以防止断骨再移位，并用前、后侧超肘夹板固定肘关节于屈曲0。一20。位3周。

    (3)练功活动

    3周以内，禁止肘关节屈伸活动，只作肩关节及手指的功能锻炼，第4周以后才逐步作肘关节主动屈伸锻炼。 ·

    (4)药物治疗

    按骨折三期辨证用药，解除固定后给予中药熏洗。

    八、桡骨头骨折

    桡骨头骨折指桡骨近端桡骨头，或桡骨头包括桡骨颈的一种肘部常见的关节内骨折。少年儿童和青壮年均可发生，在儿童则桡骨头骨骺分离多见。桡骨头呈圆盘状，上面桡骨头关节面呈浅凹形，与肱骨小头构成肱桡关节。桡骨头周围为桡骨头环状关节面，桡骨头尺侧边缘与尺骨的桡切迹相接触，构成尺桡上关节。桡骨头位于关节囊内，颈的一部分位于关节囊内。环状韧带围绕桡骨头。桡骨头的血供在骨骺愈合前完全靠附着于桡骨颈周围的滑膜内的血液供给。桡骨头骨折临床上易被忽略，若未能及时准确治疗，将造成前臂旋转功能障碍或引起创伤性关节炎。

    (一)病因病机 ．

    桡骨头骨折多由间接暴力造成。跌倒时肘关节处于伸直和前臂旋前位，手掌着地，暴力沿桡骨向上传达，引起肘部过度外翻，使桡骨头和肱骨小头相互撞击而造成桡骨头骨折。成年人的骨折按骨折形式可分为4型，即裂缝骨折、颈部骨折、边缘骨折和粉碎骨折 ......