影响体质形成的因素是极为复杂的。首先，地理环境在体质的形成中起着重要的作用。《素问?异法方宜论》早就指出东南西北中五方之人，其体质是不同的，如说:"东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理。……西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所引收也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内"等。其次，与这种地理因素同样重要的是气象因素对于体质的影响。南北地区的人对气温寒热适应能力的显著差异，就是不同气候的影响而形成的不同体质差异。第三，与先天禀赋有关。禀赋是指小儿出生以前在母体内所禀受的一切特征而言，它既包括血缘所赋予的遗传性，又包括在母体内的发生过程，营养状态，以及母体在妊娠期间所给予的种种影响。父母脏腑之气有所不足，即可影响小儿之禀受而形成其体质状态。正如《幼科发挥》所说:"小儿疾病有因父母禀受所生者，胎弱是也，胎弱者，禀受于气之不足也。子于父母，一体而分，如受肺之气为皮毛，肺气不足，则皮脆薄、怯寒，毛发不生。受心之气为血脉，心气不足，则血不华色，而无光彩。受肿之气为内，脾气不足，则肌肉不生，手足如削。受肝之气为筋，肝气不足，则筋不束骨，机关不利。受肾之气为骨，肾气不足，则骨软。此胎禀之病，当随其脏气求之。子之赢弱，皆父母精血之弱也。故儿有头破、颅解、神慢、气少、项软、头倾，手足痿弱、齿生不齐、发生不黑、行走坐立要人扶掖、皆胎禀不足也"。充分说明先天禀赋在体质形成过程中的关键作用。出生之后 ......