良性前列腺增生(BPH)术后，由于手术创伤、气囊尿管留置及常规膀胱冲洗等刺激，患者常有切口疼痛，出现尿意及便意急迫感、膀胱痉挛性收缩痛，造成膀胱内压升高，有时可引起继发性出血，影响患者的术后恢复。传统的镇痛方法效果不佳。我院应用PCEA(Patient-controlled epidural analgesia，自控硬膜外镇痛)于耻骨上前列腺摘除术后镇痛83例，取得了良好的效果，现总结如下。

     1 对象与方法

    1.1 研究对象 从2002年1月至2004年6月在我院住院临床确诊为BPH的患者中，选择ASA Ⅰ～Ⅲ级，无酗酒、滥用药物或毒品史以及局麻药、吗啡药物过敏史，施行耻骨上前列腺摘除术的患者108例。随机将其分为A、B、C、D组，A组为对照组25例；B、C、D组为术后PCEA组83例；4组患者的年龄、体重、手术时间及局麻药用量均差异无显著性(镇痛泵生产厂家：Australia/Go Medical Industrial Pty.Ltd.)。

    1.2 麻醉方法 4组患者均在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ......