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编号:10964643
股骨转子间骨折的治疗方法选择
http://www.100md.com 《包头医学院学报》 2006年第1期
股骨转子间骨折,1临床资料,2讨论,参考文献
     股骨转子间骨折为一种多发生于老年患者的骨折类型,常由直接暴力造成。于2003年10月至2004年10月我科采用不同外科治疗方式治疗不同类型的股骨转子间骨折33例,现做一回顾性分析。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 股骨转子间骨折共33例,按Evans分型\[1\]:其中Ⅰ型7例,Ⅱ型9例,Ⅲ型4例,Ⅳ型7例,Ⅴ型6例。女性患者25例,男性患者7例。年龄最小为19岁,最大为88岁,平均68.6岁。

    1.2 治疗 根据患者的受伤情况、骨折类型、身体状况等各方面因素,分别采取闭合复位及开放复位两种复位方式;手术方法采取外固定架固定,DHS固定,Gamma钉及PFN固定。其中外固定架固定15例,DHS固定8例,Gamma钉及PFN固定10例。手术时间约60~120分钟,平均约90分钟。开放复位平均输血约400ml。

    1.3 术后处理 术后均穿矫形鞋患肢外展中立位。术后第2天开始行肌肉等长收缩锻炼,且由陪人帮助按摩。术后24~48小时拔除引流管。2周拆线后行患侧膝、髋关节主动活动,可下地不负重行走。于术后8周可适当负重 ......

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