【摘要】 介绍了肾结石患者实施微创外科手术治疗在输尿管镜下行经皮肤肾微造瘘输尿管镜下碎石取石术的手术准备,术中配合及护理体会,重点阐述了此手术的优势,现将主要手术步骤及配合要点介绍如下。

    【关键词】 微创； 手术； 输尿管镜； 肾结石

    经皮肤肾微造瘘输尿管镜下取石术，是经皮肤在患者背侧肾区切0.5cm小口，行肾微造瘘输尿管镜下碎石取石。肾微造瘘创伤小，对不能耐受开放手术的患者亦能接受。同时对于一次不能取尽的肾结石，可保留肾造瘘管作二次或多次肾取石。此手术方式特点由于微创，大大降低了肾损伤、肾出血并发症的发生率。进一步提高了手术的安全性，达到手术后的快速恢复，最大限度缩短了住院时间。另一大特点是，此手术方式适用性广泛。凡不能期待自然排石的上尿路结石，经体外碎石失败的上尿路结石，复杂性、多发性肾结石及肾移植术后异位肾结石，均可选择行经皮肤肾微造瘘输尿管镜下取石手术。此手术方式由于微创和适用的广泛性这两大特点，显著优越于传统的大切口开放性肾切开取石术。并将逐步取代传统的大切口开放性肾切开取石术。2004～2006年，我院为11例患者实行了经皮肤肾微造瘘输尿管镜取石术，临床效果良好 ......