下肢骨折患者不必要常规使用抗凝剂
加拿大多伦多大学的研究者在第47届美国血液学会(ASH)年会上报告他们的研究成果，对下肢骨折患者常规使用抗凝剂预防深静脉血栓(DVT)形成，是不必要的和没有费用效益的(ASH 47th Annual Meeting: Abstract 583.)。
该研究是一项大型、多中心、前瞻性队列研究，共有5家加拿大医院参与，历时3年，于2005年6月结束。共纳入1200例96小时内发生髌骨、胫骨、腓骨和足部骨折的患者。患者年龄为16～93岁。大多数骨折是由跌倒引起(75%)，运动损伤引起者占到17%，汽车交通事故者占7%，另外3%是由于职业损伤。82%的患者骨折后使用模型或绷带固定的平均时间为6周。
对这些患者进行为期3个月的随访。参与试验的患者不许使用血液稀释剂。使用标准方法对DVT或肺栓塞的症状进行调查研究。在给患者介绍静脉血栓栓塞的症状后，要求患者报告一切出现的症状。
共有1174例患者完成了3个月的随访研究，其中7例患者(0.6%)出现有症状的静脉血栓栓塞，其中5例形成DVT，2例出现肺栓塞，没有1例患者出现致死性的肺栓塞。另外如果该研究的患者预防性地使用低分子量肝素进行治疗，那么治疗的花费将达到35万美元。
研究者Rita Selby说，下肢骨折患者中出现有症状的静脉栓塞形成不足1%，该事件发生率如此的低，以至为防止骨折的下肢血栓形成而采取治疗的副作用多于其益处。
ASH 前任主席、斯坦福大学医学院的名誉教授Stanley Schrier认为该研究成果很有意义，不但可以节省医疗费用，并有可能帮助患者避免使用抗凝剂带来的副作用。
研究提示：下肢骨折患者，由于骨折处需要制动，由损伤和制动导致DVT形成的危险增加。Selby等的研究结果表明，下肢骨折患者发生DVT的可能性很低，不必常规使用抗凝剂预防DVT形成。, 百拇医药
该研究是一项大型、多中心、前瞻性队列研究，共有5家加拿大医院参与，历时3年，于2005年6月结束。共纳入1200例96小时内发生髌骨、胫骨、腓骨和足部骨折的患者。患者年龄为16～93岁。大多数骨折是由跌倒引起(75%)，运动损伤引起者占到17%，汽车交通事故者占7%，另外3%是由于职业损伤。82%的患者骨折后使用模型或绷带固定的平均时间为6周。
对这些患者进行为期3个月的随访。参与试验的患者不许使用血液稀释剂。使用标准方法对DVT或肺栓塞的症状进行调查研究。在给患者介绍静脉血栓栓塞的症状后，要求患者报告一切出现的症状。
共有1174例患者完成了3个月的随访研究，其中7例患者(0.6%)出现有症状的静脉血栓栓塞，其中5例形成DVT，2例出现肺栓塞，没有1例患者出现致死性的肺栓塞。另外如果该研究的患者预防性地使用低分子量肝素进行治疗，那么治疗的花费将达到35万美元。
研究者Rita Selby说，下肢骨折患者中出现有症状的静脉栓塞形成不足1%，该事件发生率如此的低，以至为防止骨折的下肢血栓形成而采取治疗的副作用多于其益处。
ASH 前任主席、斯坦福大学医学院的名誉教授Stanley Schrier认为该研究成果很有意义，不但可以节省医疗费用，并有可能帮助患者避免使用抗凝剂带来的副作用。
研究提示：下肢骨折患者，由于骨折处需要制动，由损伤和制动导致DVT形成的危险增加。Selby等的研究结果表明，下肢骨折患者发生DVT的可能性很低，不必常规使用抗凝剂预防DVT形成。, 百拇医药