【摘要】 目的 研究尿激酶溶栓治疗非ST段抬高急性心肌梗死的临床疗效。方法 对20例确诊为非ST段抬高急性心肌梗死的患者，给予尿激酶150万u静脉滴注溶栓治疗。结果 16例患者溶栓成功，胸痛迅速消失，心肌酶下降超过50%，无一例死亡。结论 尿激酶溶栓治疗非ST段抬高急性心肌梗死安全有效，可在基层医院应用。

    【关键词】 非ST段抬高；急性心肌梗死；溶栓

    近年，对急性心肌梗死(AMI)早期患者进行冠脉溶栓疗法[1]，使闭塞的血管再通，缺血心肌重获灌注，已取得令人瞩目的成效。经皮穿刺冠脉再通(PTCA)受到设备的限制，很难在基层广泛应用，经静脉冠脉再通(IVCR)，疗法在治疗ST段抬高心肌梗死已取得满意疗效。我们从2001年以来对20例非ST段抬高心肌梗死进行溶栓治疗，并与对照组20例进行分析，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 病例选择 随机分为治疗组与对照组的条件必须符合非ST段抬高心肌梗死的诊断条件，参照2001年中华医学会心血管病分会制定的《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[2]的诊断标准：(1)有持续性胸闷或心前区疼痛，临床症状超过24h以上。(2)ECG提示：有普遍的(超过3个导联)，显著的ST段下移>1mm，并伴有T波倒置或先负后正双向改变，且这种持续改变在24h以上。(3)心肌酶学及心肌坏死标记物检查：肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高超过正常2倍以上和(或)肌钙蛋白阳性(经定量测定确认) ......