痰嗜酸性粒细胞水平可预测皮质类固醇疗效
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意大利比萨大学Bacci等报告,对于有症状的中度哮喘患者,如果痰中嗜酸性粒细胞计数较低,则其对吸入性皮质类固醇的应答较差。[Chest 2006, 129(3)∶ 565]
该研究共纳入了67例有症状性的中度哮喘患者,分别在其治疗前和倍氯米松治疗(500 g/次, 2次/日)2周及4周后对其进行评估。这些患者在入组前3个月均未接受皮质类固醇类药物治疗。
结果显示,尽管所有67例患者都有哮喘症状,但17例患者痰中嗜酸性粒细胞计数较低,这类患者在经倍氯米松治疗后,大多数临床和功能性指标都没有改善,而基线时痰涂片嗜酸性粒细胞较多(>3%)的患者经倍氯米松治疗后,症状、肺功能和气道高反应性均能获得显著改善。
进一步分析显示,仅基线第一秒用力呼气量(FEV1)和痰嗜酸性粒细胞百分比与倍氯米松治疗后FEV1的改善之间显著相关。
研究显示:对于有症状的中度哮喘患者,痰嗜酸性粒细胞水平有助于预测吸入性皮质类固醇疗效。, 百拇医药