多房性囊性肾癌
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患者女,51岁,直肠癌术后2年,常规复查CT,发现左肾占位4个月。无肉眼血尿,无腰背疼痛。体检无特殊,尿常规阴性。
图1 B型超声声像图,示左肾下极囊实性肿物,向肾外凸出(箭号),实性部分低回声,囊性部分呈分隔状。
图2 多普勒彩色血流图,可见肿瘤实性部分内血流。
图3 增强CT扫描肾皮质期
图4 增强CT扫描肾实质期
图5 增强CT扫描肾实质水平冠状多平面重组(MPR)
图6 增强CT扫描左肾实质水平旁矢状MPR,可见左肾下极多房样囊实性肿物(箭号),囊壁、分隔及实性部分肾皮质期增强明显,实质期增强减弱;肿物周边光滑,与相邻肾实质分界清楚。
图7 增强CT延时扫描,左肾门水平冠状MPR,可见肾排泌到盂内的对比剂未进入病变囊内。
图8 手术标本,左肾剖开,示左肾下极多房囊实性肿物(箭号)。
病理:肾透明细胞癌(G2PT1)部分囊变, http://www.100md.com