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腿抽筋 不都因为缺钙
http://www.100md.com 2006年4月14日 《中国中医药报》 第2521期
     有些老年人在夜间睡眠中或白天休息时会发生腿抽筋。当老人将这一情况告知家人时,家人第一反应就是:“给您买些钙片吧,您老这是缺钙了!”但有些老人吃了钙片仍然不见抽筋好转,弄得家人跟着着急!究竟是什么原因导致了老人腿抽筋不见好转呢?

    通常人们总是把腿抽筋和缺钙联系在一起,因为缺钙确实会引起腿抽筋,但是引起老人腿抽筋的原因很多,并非都是由缺钙引起的,有相当一部分老年人发生腿抽筋是与腿部血液循环不良有关。

    原来,老人多有动脉粥样硬化,使得血管变窄,因而供血不足、循环不畅的情况较为普遍。当人在活动时,腿部肌肉的收缩和舒张会挤压血管,加快血液流动,使腿部血液循环能维持正常,代谢产物能及时被血液带走;当人在休息或睡眠时,腿部血流减慢,代谢产物不能及时被血液带走,这些代谢产物积聚于腿部肌肉中达到一定浓度时,就会刺激肌肉产生收缩,发生腿抽筋的现象。

    在临床中,存在不少腿一抽筋就补钙的老人。但其中很多人经详细检查后都发现并非缺钙,而是患有下肢部分动脉完全或不完全闭塞的下肢动脉硬化闭塞症。所以,有很大一部分老年人虽然天天都在补钙,还会发生腿抽筋。

    这样的老人经常会出现间歇性跛行,这在早期可能不易被发现,只有行走较长距离后才能显示出症状。所以,一部分患者会被当作一般腰腿痛或缺钙来治疗。

    必须承认,由于老人随着年纪的增长,钙质吸收能力减弱以及钙质流失,会出现骨质疏松,补钙是很必要的。但老人因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发的抽筋,光靠补钙是治不了的,必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化、改善循环才会有效。因此,对于老年人腿抽筋的治疗,除了补钙外,还要注意改善动脉粥样硬化,消除引起血管管腔直径变小的因素,如脂肪沉积、细胞增生等,还需要促进微循环,从而改善血流供应与运行,如在医生指导下服用维生素E、川芎等药可以起到积极的治疗效果;同时,需要积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、糖尿病等。

    考虑到发生腿抽筋的老年人一般都存在心脏问题,比如他们会常感觉胸闷、憋气甚至发生心绞痛,因此,很多医生会在这类老人的处方中加上速效救心丸。因为速效救心丸中有川芎成分,川芎是改善动脉粥样硬化、促进循环新生的作用最强的中药,它通过降低血脂、抗氧化等作用,清除血管中的粥样斑块,长期服用可以建立丰富的循环,改善心脏、腿部血管的缺血问题。再加上冰片有能够提高其他药物疗效的作用,能缩短见效时间,从而很快改善患者因为血管粥样硬化、循环不好引发的胸闷、憋气、心绞痛、腿抽筋等问题。

    医生提醒容易腿抽筋的老年人,平时坚持服药治疗是非常重要的,在此基础上还需要注意休息或睡眠中腿部保暖问题,要穿适当的衣物、盖好被子使腿部处于温暖中,合理营养,减少脂肪和多余热量的摄入,适当地吃些豆类、鱼类、骨头汤等高钙食物和蔬菜水果等,才能有效解除老年人腿抽筋的问题。, 百拇医药(李海红)