雷洛昔芬可能降低停经后妇女的中风几率
根据2006年国际中风会议研究者所提出的研究发现，年龄较大而体内雌激素浓度较高的女性，若服用雷洛昔芬(Raloxifene)，可能降低中风发生的几率。然而，体内雌激素低的妇女本身中风的风险较低，雷洛昔芬并不能更进一步的降低危险。
Jennifer S. Lee博士是在旧金山加利福尼亚大学的内分泌与新陈代谢科的一个助理临床教授，也是旧金山加利福尼亚太平洋医疗中心研究院的研究员。他表示，体内雌激素浓度较低的女性不论使用雷洛昔芬还是安慰剂，皆可降低70%中风发生率；而女性体内较高内生性雌激素者，约有三倍发生中风的几率，但是使用雷洛昔芬可以减低60%的风险，因此医生可能通过测量内生性雌激素的浓度来评估女性中风的几率，同时作为个体化荷尔蒙治疗的指导。Lee博士表示，所谓较低浓度指的是10 pmol/L或更低，而较高浓度就是高于10 pmol/L。
总共有7290例女性接受了中风风险评估，她们都是至少停经2年且不超过80岁的妇女，已经被诊断出患有骨质疏松，但不曾发生过中风或是静脉栓塞疾病。这些临床受试者中，总共有29例发生中风，其中15例分布在2447例接受安慰剂的病人中，14例分布在4843例接受雷洛昔芬的试验组。接受安慰剂的女性有1227例(50%)检测不到内生性雌激素，浓度低于5 pmol/L，其他1220例中有50%浓度超过16 pmol/L(早期研究者以10 pmol/L来评估中风风险)；在安慰剂组，体内雌激素低于10 pmol/L发生中风的相对风险是超过10pmol/L的0.3倍(P<0.05)。
Lee博士表示，在服用雷洛昔芬的试验组，体内雌激素低者与安慰剂组发生中风的几率一样低，接受安慰剂病患与体内雌激素浓度较高者，其差异几近统计上显著意义(RR, 0.4)。在那些测不到雌激素浓度的女性，服用雷洛昔芬组发生中风的相对风险是安慰剂组的1.9倍，但在统计上无明显差异。同样，体内雌激素介于5至10 pmol/L者，625例接受raloxifene中有5例，而341例接受安慰剂的人中无人中风，统计上仍无明显差异。查尔斯顿南卡罗来纳大学的流行病学教授Daniel T. Lackland博士表示，这样的发现也许意味着在荷尔蒙治疗前应先知道女性的雌激素浓度，并显示量个体化治疗计划的重要性。
但是，Lackland博士补充说，临床医师应该了解中风的危险因子且排出优先级，这些包括提升的低密度脂蛋白胆固醇、高血压、肥胖与吸烟，我们不要只看一个危险因子，目标应该是减少总危险因子。, http://www.100md.com
Jennifer S. Lee博士是在旧金山加利福尼亚大学的内分泌与新陈代谢科的一个助理临床教授，也是旧金山加利福尼亚太平洋医疗中心研究院的研究员。他表示，体内雌激素浓度较低的女性不论使用雷洛昔芬还是安慰剂，皆可降低70%中风发生率；而女性体内较高内生性雌激素者，约有三倍发生中风的几率，但是使用雷洛昔芬可以减低60%的风险，因此医生可能通过测量内生性雌激素的浓度来评估女性中风的几率，同时作为个体化荷尔蒙治疗的指导。Lee博士表示，所谓较低浓度指的是10 pmol/L或更低，而较高浓度就是高于10 pmol/L。
总共有7290例女性接受了中风风险评估，她们都是至少停经2年且不超过80岁的妇女，已经被诊断出患有骨质疏松，但不曾发生过中风或是静脉栓塞疾病。这些临床受试者中，总共有29例发生中风，其中15例分布在2447例接受安慰剂的病人中，14例分布在4843例接受雷洛昔芬的试验组。接受安慰剂的女性有1227例(50%)检测不到内生性雌激素，浓度低于5 pmol/L，其他1220例中有50%浓度超过16 pmol/L(早期研究者以10 pmol/L来评估中风风险)；在安慰剂组，体内雌激素低于10 pmol/L发生中风的相对风险是超过10pmol/L的0.3倍(P<0.05)。
Lee博士表示，在服用雷洛昔芬的试验组，体内雌激素低者与安慰剂组发生中风的几率一样低，接受安慰剂病患与体内雌激素浓度较高者，其差异几近统计上显著意义(RR, 0.4)。在那些测不到雌激素浓度的女性，服用雷洛昔芬组发生中风的相对风险是安慰剂组的1.9倍，但在统计上无明显差异。同样，体内雌激素介于5至10 pmol/L者，625例接受raloxifene中有5例，而341例接受安慰剂的人中无人中风，统计上仍无明显差异。查尔斯顿南卡罗来纳大学的流行病学教授Daniel T. Lackland博士表示，这样的发现也许意味着在荷尔蒙治疗前应先知道女性的雌激素浓度，并显示量个体化治疗计划的重要性。
但是，Lackland博士补充说，临床医师应该了解中风的危险因子且排出优先级，这些包括提升的低密度脂蛋白胆固醇、高血压、肥胖与吸烟，我们不要只看一个危险因子，目标应该是减少总危险因子。, http://www.100md.com