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编号:10968205
卒中生存者:BNP水平可预测心肌缺血
http://www.100md.com 2006年4月20日 《中国医学论坛报》 2006年第15期
     英国邓迪大学Wong等报告,即使在无胸痛症状、不存在左室收缩功能障碍且无心梗病史的卒中生存者中,B型钠尿肽(BNP)水平的升高也预示着其可能存在可逆性心肌缺血。[Heart 2006, 92(4)∶ 487]

    该研究共纳入了56例卒中生存者,平均年龄为68岁。这些患者都接受了双嘧达莫负荷心肌灌注显像,采用评分法评估其心肌缺血程度。

    结果显示,全组患者的血BNP水平与负荷心肌灌注显像所显示的心肌缺血程度显著相关,BNP水平亦与可逆性心肌缺血程度显著相关;在33例无左室收缩功能障碍且无胸痛症状及心梗病史的亚组患者中,显像所示心肌缺血者的BNP水平增高。

    Wong等指出,可根据BNP水平对卒中生存者进行心肌缺血危险分层。BNP水平和心肌灌注成像异常的患者需比一般人更严格地控制血压等危险因素。

    研究提示:为降低心性死亡危险,BNP水平较高的卒中生存者应行进一步检查,以除外可逆性心肌缺血。, http://www.100md.com