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中医将人体调节到健康“频道”
http://www.100md.com 2006年4月20日 《中国中医药报》 第2524期
     现代人身体状况的“指针”,往往被社会、工作、生活和环境等很多只无形的“手”的拔弄

    “定格”在亚健康,而中医对将人的身体状况调回到健康“频道”颇有办法。中医对亚健康的调理,就是从整体观念出发,使人体阴阳平衡、脏腑气血运行正常,达到改善症状的目的。河南中医学院第一附属医院院长李真教授重点从肝郁气滞、气滞血瘀、心脾两虚、肝肾两虚和湿热内蕴五型研究了亚健康的症状表现与中医病机,并向人们提出了中医药调理方法建议。

    药物治疗

    肝郁气滞型:肝失疏泄则气机不畅,甚则气郁化火,表现为心情烦躁、焦虑易怒、腹中攻窜作痛和心悸怔忡。治宜疏肝解郁、调利气机,更重要的是调整生活方式、避免长期承受超越心理负荷能力的紧张和压力。常用柴胡疏肝散或逍遥散加减,药用柴胡、郁金、香附、白芍、川芎、当归、佛手、丹参等,特别是养肝阴的芍药、缓肝气的甘草以、破肝气的枳实,得君药柴胡而能外走少阳之阳、内走厥阴之阴,使肝胆疏泄。
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    气滞血瘀型:脏腑功能就会失调,导致气机瘀滞,瘀血内停,其临床表现为头痛、身痛、胸痛、腰痛等,且痛处不移,并有肌肤色暗而不华、甲错或失容、女子经期延长或痛经、舌质暗或有瘀斑、脉细涩等。治宜理气活血通络,方用身痛逐瘀汤加减。常选当归、赤芍、川芎、鸡血藤、桃仁、红花、牛膝、地龙等药物。

    心脾两虚型:脾气虚损,心失所养,神失所藏。心脾气虚易致气机升降失调、清阳不升,常会导致头晕目眩、面色苍白或萎黄、神疲无力、心悸、慵懒少动、纳少、便溏、不易入睡等一系列症状。治疗以养心益脾为原则,可用归脾汤、天王补心丹等方剂加减,药用人参、白术、茯苓、黄芪、枣仁、当归等。兼有心血、胃阴不足者,酌情加入天冬、麦冬、生地、五味子等。同时配合中医食疗法,但要根据不同情况、不同体质,采取不同的配膳营养。

    肝肾两虚型:肝肾两虚常出现须发早白、齿牙动摇、梦遗滑精、筋骨无力、身体消瘦、带下淋漓、腰酸腿疼,也可致卫气虚弱,腠理不密而易患感冒。治宜滋肾水、益肝血为主,中药方剂宜选六味地黄丸、七宝美髯丹等加减,首选药物为生地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、何首乌、菟丝子、当归、枸杞子等。
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    湿热内蕴型:人体因脾虚发生湿热内困时,则见头身困重、胸闷脘痞、食少纳呆、嗳腐吞酸、口臭、心烦呕恶、身热不扬、痰黏色黄、二便不利、苔黄腻、脉濡数。治拟清热化湿,可辨证选用三仁汤、藿朴夏苓汤、王氏连朴饮三种方剂加减。

    分型取穴针刺

    经络是人体运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道,其能感应传导信息、调节机能平衡。因此,中医学要求,针灸也应辨证取穴。

    肝郁气滞型:取期门、太冲、合谷、膻中四穴疏肝解郁,理气宽中;肝俞、内关、神门宁心安神。

    气滞血瘀型:取肝俞、期门、太冲理气化滞;再取曲池、血海、足三里活血化瘀。

    心脾两虚型:取心俞、脾俞、足三里、三阴交健脾益气,以助气血生化之源;心俞、巨阙调理心脉;神门、内关养血安神宁志。
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    肝肾两虚型:取肾俞、肝俞滋补肝肾之精血;取太溪、太冲滋水涵木,风池清头明目,涌泉滋肾养阴,使肾水上济于心;取神门、阴郄养心安神。

    湿热内蕴型:取膻中宽胸理气;取中脘、丰隆化痰浊。

    其他非药物疗法

    艾灸法在亚健康调控中,适用于关节、筋骨、肌肉的各种痛证、寒证及虚证。

    拔罐法在亚健康调控中,适用于经脉瘀阻、风寒阻滞、劳累过度导致的腰肌劳损和肩背疼痛等证。

    耳压法是在耳穴表面敷贴颗粒状药物或磁珠,刺激耳部特定穴位。在亚健康调控中,适用于神经衰弱、抑郁症、便秘等证。

    推拿治疗是通过刺激经络和俞穴,调节脏腑组织功能、运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯通上下、泻其有余、补其不足,促使人体气血流通,从而使人体增强抗病能力,其手法涉及全身各部位,可疏通经络、运行气血、调和营卫、养心安神、平衡阴阳,能预防亚健康的发生。手法应做到整体与局部结合,治疗与保健结合。手法的作用在于调节机体阴阳平衡、协调脏腑气血功能、增强机体免疫机能,从而使机体达到动态平衡。
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    中药药浴法

    将加热的药液放在容器内浸泡全身或局部。在亚健康调控中,本法适用于慢性疲劳综合征、神经衰弱、抑郁症、失眠、消化不良、腰肌劳损以及肌肉、筋骨、关节疼痛等症。该法由皮肤给药,熏蒸出汗,有效地避免了药物对口腔黏膜、消化道及胃肠的刺激,减轻了肝脏、肾脏负担,从而提高了药物的利用率。

    现代的中药蒸气疗法是采用中药气疗仪。治疗前将中药放入药锅内,加清水3000ml,浸泡l小时,接通电源煎20分钟。然后让患者进入气疗仪内,温度保持在35℃~42℃,每次治疗30分钟。在亚健康调控中,此方法适用于骨关节疾病、各种痛症及慢性疲劳综合征。

    李真还指出:中医药学以其十分独特的医药理论、实践优势以及良好的临床效果弥补了西医药的不足,因而为防治亚健康状态拓展了新思路以及有效方法。临证时,对于亚健康状态的调控,不能单纯拘泥于一种治疗方法,应发挥中医学整体优势,把药物治疗和针灸、推拿、中药药浴、气疗有机结合。同时又要注意因人而异,注重个体化的调治。由于亚健康状态临床表现具有多样性,证型往往相兼出现,应灵活变通,不能一成不变。而且,并非所有亚健康状态都是单纯的虚证,往往虚实夹杂,故应调补兼施。, http://www.100md.com(胥晓琦)