[关键词]麻醉；广泛硬膜外阻滞

     1 病例资料

    患者，男，40岁，根据美国麻醉医师协会(ASA)颁布的标准，患者术前全身健康状况评估为Ⅰ级[1]。因慢性阑尾炎急性发作拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前肌注阿托品0.5 mg，鲁米那钠0.1 g。入室血压126/78 mmHg，心率80次/min，脉搏血压饱和度(SpO2)99%。穿刺前建立静脉通道，平衡盐液500 ml静滴。侧卧位，用16号硬膜外穿刺针经T12～L1间隙正中入路穿刺，突破黄韧带后落空感明显，注气无阻力，向头部直管顺利置入4 cm，拔出穿刺针，固定导管，回抽无血液及脑脊液流出，证实在硬膜外腔。取仰卧位，注入1.6%盐酸利多卡因[浙卫药准字(1996)第154702号 ......