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编号:10969621
粘连性肠梗阻的治疗进展
http://www.100md.com 《局解手术学杂志》 2006年第2期
肠梗阻,,],肠梗阻;肠粘连;治疗进展,1非手术治疗,2手术治疗
     [关键词] 肠梗阻;肠粘连;治疗进展

    粘连性肠梗阻是由于腹膜粘连而致肠道内容物的通过障碍,见于腹部手术、炎症和创伤后,是腹部手术后一长期的、不可预测的问题,随腹部手术增多,其发生率呈上升趋势,据报道占肠梗阻病例的32%~44%,死亡率高达8%~13%,因此本病的治疗仍是外科医师面临的巨大挑战,应引起外科医师的足够重视。粘连性肠梗阻的治疗进展有以下几方面。

     1 非手术治疗

    对于单纯性、不全性、粘连性肠梗阻,可试行下列各种非手术治疗,缓解率达80%以上;对术后炎性肠梗阻,由于存在肠壁炎症重、难以分离、手术时易损伤肠管不宜行手术治疗,应以非手术治疗为首选方法。其方法有:①禁食、胃肠减压;②应用抗生素,可选用头孢类抗生素,氨基糖甙类抗生素,联合甲硝唑类等;③纠正水电解质及酸碱平衡紊乱是降低肠梗阻死亡率的关键措施;④中药治疗 ......

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