关键词 胫骨多段骨折；交锁髓内钉；钢板内固定；单边外固定

    胫骨多段骨折是一种有高能量暴力引起的不稳定的骨折，常伴有广泛的软组织损伤，治疗较为困难并且存在不少争议，我院自1998年1月～2004年10月分别采用交锁髓内钉、钢板内固定，单边外固定架外固定治疗胫骨多段骨折51例，效果满意，总结分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组51例中男40例，女11例，年龄18～66岁，平均37岁。闭合性骨折28例，开放性骨折23例。开放性骨折按Gustiko分类：Ⅰ型6例，Ⅱ型7例，Ⅲa型5例，Ⅲb型5例。致伤原因：交通事故伤30例，高处坠落伤12例，砸压伤等9例。合并颅脑外伤9例，胸腹部损伤5例，合并其它部位骨折8例。

    1.2手术方法

    (1)本组中12例骨折线靠近膝关节或踝关节关节面的骨折，根据骨折形态和类型，选择适当易显露的切口 ......