摘 要 目的: 比较治疗帕金森病的两种方法，评价帕金森病治疗方法的效果。 方法: 采用前瞻性队列试验研究的方法，根据病人应用的不同药物把病人分为左旋多巴治疗组(A组)、左旋多巴+多巴胺受体兴奋性治疗组织(B组)。分别评价两组病人的治疗效果、生活质量、治疗成本。治疗效果评价采用统一的帕金森病评分量表(UPDRS);生活质量采用数字法评价;治疗成本分为直接成本和间接成本。根据公式:成本效果比=治疗总成本/治疗效果(C/E)。 结果: 共追踪调查301例帕金森病人，A组为147人，B组为154人。A组的C/E为247.36;B组的C/E为190.81。B组较A组增加的C/E值为317.84。药物成本与成本效果比的相关性最大，RR值为17。病情严重程度的RR值为14。间接成本的RR值为13。 结论: 治疗药物成本在总治疗成本中占的比例最大，应用多巴胺受体兴奋剂治疗帕金森病具有比较高的成本效果比，帕金森病治疗的成本效果比与病人的药物治疗成本和疾病严重程度相关性最大。

    关键词 帕金森病;成本效果比;左旋多巴;多巴胺受体兴奋剂

    帕金森病(PD)是一种进展性神经细胞变性疾病 [1] 。发病人群多为60岁以上老年人，近几年帕金

    森病的发病年龄有下降的趋势。帕金森病的临床特 点主要是对病人的运动功能的损害，症状是震颤、肌张力障碍、运动迟缓、姿势反射障碍等。PD严重影响病人的日常生活能力，降低病人的生活质量，给病人家庭和社会造成了沉重的经济负担 [2] 。近几年，随着对帕金森病研究的深入，越来越多的治疗方法应用于临床，无形中增加了治疗帕金森病的费用，面对巨大的医疗开支，如何消除潜在的浪费，是有限的医疗资源发挥更大的作用，是各国政府和医疗技术人员急需解决的问题。到目前为止，针对帕金森病的治疗，没有哪一种药物或那一种治疗方法能够彻底治治愈帕金森病 [3] 。但是，这些药物或者治疗方法都能在一定程度上缓解病人的某些症状。在众多的治疗药物和治疗方法中药寻找一种病人和医疗工作者都能够接受的有效办法，就要对这些药物和治疗方法在治疗效果、经济消费、社会效益等多方面进行综合评价。本研究就是针对这一问题对帕金森病的药物治疗进行成本-效果评价。旨在从经济费用方面分析和评价帕金森病的药物治疗效果 ......