http://www.100md.com 赵廷坤 凌保东 周歧新

单胞菌,1主动外排系统的分类,2PA的MDR泵,3MDR泵的生理作用,4MDR泵基因的表达与调控,5药物外排与其他耐药机制的相互作用,6结语,参考文献

     铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa，PA)是一种重要的院内感染条件致病菌，常常感染癌症病人、严重烧伤和AIDS患者等免疫力低下的病人 [1] ，且由于它具有先天的和后天获得的多药耐药性(multidrug resistance，MDR)，临床治疗十分困难，一旦感染，死亡率很高，已经成为临床医生面临的治疗难题之一。近年来的研究发现，PA内存在着外排多种物质的的主动外排系统，在MDR中起着极其重要的作用。下面就对铜绿假单胞菌的主动外排系统研究进展进行综述。

    1 主动外排系统的分类

    自20世纪80年代初，科学家们报道了外排泵作为一种抗菌药耐药机制之后，研究人员又陆续发现了多种外排系统。到目前为止，按能量依赖形式和结构特征可分为两种:

    1.1 质子驱动力系统 细菌通过质子偶联交换产生的质子驱动力〔proton motive force，PMF〕介导的次级药物转运系统。细菌多通过此系统表达对不同药物和金属离子等的耐药，这种跨膜质子梯度由电能和化学能构成，主要有:①主要易化超家族(Major Facilita-tor Superfami1y，MFS):其转运蛋白一般由400多个氨基酸残基组成，包含12或14个跨膜α-螺旋 ......