http://www.100md.com 夏志刚，喻爱喜

固定,,],踝关节骨折;内固定;外固定架,1资料与方法,2结果,3讨论,[参考文献]

     [摘要]目的 探讨跨关节外固定架在Pilon骨折中的应用及疗效。 方法 对47例采用跨关节外固定架结合有限内固定治疗的高能量损伤所致Pilon骨折患者的临床资料进行回顾分析。 结果 47例中45例获8个月～5年3个月的随访，其中39例获2年以上的随访。踝关节功能评分参照Mazur标准，优良率达80%。 结论 跨关节外固定架结合有限内固定对高能量损伤所致Pilon骨折，特别是开放性骨折疗效确切的，值得推广。

    [关键词] 踝关节骨折;内固定;外固定架

    高能量损伤所致Pilon骨折的治疗是目前骨科最具挑战性的难题之一，其疗效依赖于骨折复位固定的质量和软组织覆盖的情况。自1998年1月～2004年12月，我们采用有限内固定结合外固定架治疗高能量损伤所致Pilon骨折，疗效满意，现总结报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组47例，男28例，女19例，年龄22～58岁，平均31岁;其中右侧骨折22例，左侧25例。致伤原因以车祸伤、坠落伤为主，其中36例为开放性骨折。伤后至手术时间为5～12d，平均9d ......