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天天补钙还是骨折
http://www.100md.com 2006年4月28日 金陵晚报
     2005年底,南京市疾病控制中心营养与食品卫生科对南京市中老年妇女骨密度及骨质疏松进行了小范围的调查,调查发现,我市部分中老年妇女骨密度已经明显下降,超重或者肥胖者骨质疏松的发生率较低。

    案例 一弯腰,就听到骨头响

    昨天,记者在中大医院介入放射科遇到一位79岁的王老太,她告诉记者,自己天天补钙,可叶个星期前还是骨折了。

    老太太每天吃两颗钙片,10天前,她在家拖地,一弯腰,就听到骨头响了一下子,以为稍微休息一会就好了。可是一个星期下来,腰越来越疼,到最后躺在床上不能动。后来家人送到院,医生诊断为椎体压缩性骨折,做了介入手术,现在已经康复。

    介入放射科何仕诚副主任医师说,老人骨折与骨质疏松是分不开的,骨质疏松人群中,15%的会骨折,随着生活水平的提高,骨质疏松导致骨折的越来越多,基本上每个月都有好几个骨质疏松导致骨折的病人。他指出,实际上光补钙是没有用的,更重要的是坚持锻炼,多晒太阳。
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    数据 大一岁,骨质密度下降2.07%

    平均年龄每大一岁,骨质密度就下降2.07%。南京市疾病预防控制中心的最新调查课题显示,我币部分中老年女性骨密度已经明显下降,并且随着年龄的增大还会逐渐下降。

    2005年底,南京市疾病控制中心对我市的358名妇女进行了调查,结果显示骨质疏松发病率达到了47.1%,其中55-60岁年龄组骨质疏松的发生率高于50-54岁年龄组,并且随着年龄的增大也在逐渐上升,本次调查的最高年龄组(60-61岁组)的数值比最低年龄组(48-49岁组)下降27%,平均每长一岁骨质密度就下降2.07%。

    瘦女人骨质疏松量高出一倍

    调查发现,超重或者肥胖者骨质疏松的发生率较低,调查显示,瘦女人与胖女人得骨质疏松的比例将近是2:1。
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    工作人员按体重指数将受检人员分为甲、乙两组,体重指数小于24的为甲组(体重正常或偏轻组);大于24的为乙组(超重或肥胖组)。调查中显示,甲组的发病人数为95人,发病率为59.7%;乙组发病人数为34人,发病率仅为30.4%。工作人员说,胖女人雌性激素高,骨质度相对就高,骨质疏松的发病率相对小一点。

    原因 “太保重”让钙流失

    这是南京首次对我市中老年妇女骨质进行的调查课题,课题负责人之一、南京疾控中心营养与卫生科主管医师祝白春说,南京中老年妇女的骨质很差,虽然以前没有做过这方面的调查,但从相关报告中发现,南京中老年妇女的骨密度平均水平已经明显下降,这样一个比例也让他们感到吃惊。

    祝白春说,出现这样的情况,主要有几个方面,首先,钙的摄入量仍然很少,虽然妇女都在补钙,但钙的摄入量仍然不够,一般中老年妇女每天钙的摄入量应该有800毫克,而南京的此阶段年龄的妇女钙的摄入量只有400毫克。
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    第二,晒太阳太少,现在的中老年人太阳稍微辣一点,就不肯到外面晒太阳,其实太阳里有维生素D3,正常的人至少要晒到2—3个小时才有足够的维生素D3,维生素D3可以协助身体吸收钙,现在虽然有人吃了很多钙,但真正吸收率却不高。第三,运动少,现在的中老年在年轻的时候锻炼太少,这样骨质峰值就相对小,随着人体的生理衰老,到了中老年,骨质自然就疏松了。

    出路 增加钙摄入加强身体锻炼

    祝白舂说,由于中老年女性40岁后骨密度水平开始下降,55岁后骨密度水平明显下降,骨质疏松的发病率在55岁后显著增加。中老年女性应根据其生理特点,采取综合措施预防骨质疏松。

    首先,增加钙与维生素D摄入,如适当增加乳制品,豆制品的摄入。

    其次,进行适当的体力活动,改变不良的生活习惯,如戒烟戒酒等。另外,绝经期女性应适当补充雌激素或者类雌激素。, http://www.100md.com