“看病贵”的一个隐性原因
评说
前不久，人大代表对医疗卫生服务提出了诸多质疑，其中“看病贵”是人们最为不满的。而其内在原因，各大媒体都进行了分析，不外乎药价居高不下，同时医疗收费逐年看涨。
笔者认为，除了各项费用的上涨超出人们的承受能力这个主要原因外，还有一个非常重要的因素容易被人们所忽视，那就是：人们感觉看病贵，还因为他们感觉自己付出了高额的费用却未能得到相应的服务，也就是得到的医疗服务这一商品的价值与所付出的价格不相匹配，当然会感觉贵了。
提到这一点，大家会发现这种例子太多了。50元的专家门诊号(相对应的普通门诊号是6元)，虽然物价部门规定只限10个号，但一般都会有不少特批补挂的。而且专家们的诊室与普通门诊一样，一个患者在问诊，边上围上很多候诊的患者。有时，要在检查床上探查腹部，医生和病人还得“请让一让、请让一让”地突围出来。难道专家诊室外配一名护理人员不可以吗？他们可以做一些组织、排序工作，还可以回答候诊病人的一些简单问题，让医生安安静静地给患者作检查。
在我国，有很大一部分低收入群体支付不起医疗费用，社会上因病致贫的例子太多了。但收入居中高等的人群，也普遍感到看病贵，这是什么原因呢？这些人嫌看病贵，不是出不起钱的“贵”，而主要是感觉不值的“贵”。有一名女性患者，因患乳腺癌住院，第一个疗程不到2个月，花费了近11万元。她住的是一间本来控编2张病床、又加了1张床的病房，挤得不行；给她看病的医生同样严格执行查房制度，每天查完房就难得到病床前来看上一眼；一到输液家人就不能离开，否则输完液、针头回血了也没人管。遇到这样的医疗服务，谁都会喊贵。
也许医疗机构会为自己辩解说，培养一名医疗人才花费如何高，言下之意好像是医疗收费还低了。没错，医疗人才的培养费用确实很高，但问题在于，你的知识、技术能否让患者充分地感觉得到了呢？三两分钟的检查、三言两语的诊断、三心二意的解疑，这如何让患者感到物有所值？
也许还有些医疗机构会说，他们的住院费用已经很低了，你看人家三星、四星级酒店住一晚要花费多少钱？确实，三星级、四星级酒店一个标准间一晚价格大约500元左右。但人们住三星、四星级宾馆不觉得贵，宾馆的收费也没有引起整个社会舆论的普遍反感。为什么？因为住酒店是消费者自觉自愿的，是在信息对称的情况下发生的。
因此，要解决我国目前的“看病贵”问题，笔者认为要从两个方向入手：既要制定让中低收入群体“埋得起单”的医疗费用标准；同时，医疗行业还要有让付得起费的人开心乐意掏钱的服务水准。(雷艳青)
医药经济报2006年 第49期, 百拇医药
前不久，人大代表对医疗卫生服务提出了诸多质疑，其中“看病贵”是人们最为不满的。而其内在原因，各大媒体都进行了分析，不外乎药价居高不下，同时医疗收费逐年看涨。
笔者认为，除了各项费用的上涨超出人们的承受能力这个主要原因外，还有一个非常重要的因素容易被人们所忽视，那就是：人们感觉看病贵，还因为他们感觉自己付出了高额的费用却未能得到相应的服务，也就是得到的医疗服务这一商品的价值与所付出的价格不相匹配，当然会感觉贵了。
提到这一点，大家会发现这种例子太多了。50元的专家门诊号(相对应的普通门诊号是6元)，虽然物价部门规定只限10个号，但一般都会有不少特批补挂的。而且专家们的诊室与普通门诊一样，一个患者在问诊，边上围上很多候诊的患者。有时，要在检查床上探查腹部，医生和病人还得“请让一让、请让一让”地突围出来。难道专家诊室外配一名护理人员不可以吗？他们可以做一些组织、排序工作，还可以回答候诊病人的一些简单问题，让医生安安静静地给患者作检查。
在我国，有很大一部分低收入群体支付不起医疗费用，社会上因病致贫的例子太多了。但收入居中高等的人群，也普遍感到看病贵，这是什么原因呢？这些人嫌看病贵，不是出不起钱的“贵”，而主要是感觉不值的“贵”。有一名女性患者，因患乳腺癌住院，第一个疗程不到2个月，花费了近11万元。她住的是一间本来控编2张病床、又加了1张床的病房，挤得不行；给她看病的医生同样严格执行查房制度，每天查完房就难得到病床前来看上一眼；一到输液家人就不能离开，否则输完液、针头回血了也没人管。遇到这样的医疗服务，谁都会喊贵。
也许医疗机构会为自己辩解说，培养一名医疗人才花费如何高，言下之意好像是医疗收费还低了。没错，医疗人才的培养费用确实很高，但问题在于，你的知识、技术能否让患者充分地感觉得到了呢？三两分钟的检查、三言两语的诊断、三心二意的解疑，这如何让患者感到物有所值？
也许还有些医疗机构会说，他们的住院费用已经很低了，你看人家三星、四星级酒店住一晚要花费多少钱？确实，三星级、四星级酒店一个标准间一晚价格大约500元左右。但人们住三星、四星级宾馆不觉得贵，宾馆的收费也没有引起整个社会舆论的普遍反感。为什么？因为住酒店是消费者自觉自愿的，是在信息对称的情况下发生的。
因此，要解决我国目前的“看病贵”问题，笔者认为要从两个方向入手：既要制定让中低收入群体“埋得起单”的医疗费用标准；同时，医疗行业还要有让付得起费的人开心乐意掏钱的服务水准。(雷艳青)
医药经济报2006年 第49期, 百拇医药