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观鼻涕 辨疾病
http://www.100md.com 2006年5月4日 《当代健康报》 2006.05.04
     副主任医师 朱本浩

    为了湿润吸入的空气,正常情况下鼻黏膜有少量的粘涕分泌,但不会流出鼻腔,也不会有异常的气味出现。当鼻腔有炎症、异物、过敏外伤等因素受到刺激,分泌量就会增多,造成鼻子流涕。

    临床实践证明,鼻子流涕是鼻病的常见症状,不同的鼻病,可出现不同颜色,性状的鼻涕。鼻涕的性质可用来鉴别各种不同的炎症,例如鼻涕性状可以有粘液性或脓性鼻涕、伴有臭味的干痂状鼻涕、另外的清水鼻涕等。如果留意观察,可以从五颜六色的鼻涕中,找到某些疾病的信号,初步判断是什么鼻病。

    清水样鼻涕 多见于伤风感冒初期和过敏性鼻炎发作的病人。但在头颅外伤或鼻部手术后的病人,如果突然流出水样液体,要谨防脑脊液鼻漏,需及时诊治处理。

    白色粘液鼻涕 常见于慢性鼻炎,生产及生活环境中的某些物理和化学性物质刺激,也可使粘液性鼻涕增多。

    脓粘鼻涕 常见于伤风感冒后,随着感冒的痊愈,粘脓性鼻涕内的脓性成分也逐渐减少。粘液性鼻涕也是副鼻窦炎的主要症状,特别是得了感冒,病程超过10天,仍流脓性鼻涕,应考虑患副鼻窦炎的可能。

    黄水样鼻涕 多为上颌窦内的浆液囊肿破裂流出来的囊液,表现为一侧鼻腔间歇性地流出黄水。

    豆腐渣样鼻涕 常由干酪性鼻炎引起,并有恶臭,如呈绿色而有特殊臭味,则是萎缩性鼻炎(臭鼻症)的特征。

    黑色鼻涕 多由于吸入大量黑色粉尘(如煤尘、烟尘、金属尘等)粘附在鼻涕内所致。它虽不是由于疾病引起,但长期吸入大量粉尘即可引起尘肺,又可刺激引起鼻病,应及时采取防护措施。

    红色鼻涕 指鼻涕中带有血丝或小血块,鼻涕呈粉红色。常可见于鼻外伤、手术、炎症、结石、异物,以及全身性疾病如高血压、动脉硬化、血液病、急性传染病、化学性中毒、维生素C和K缺乏等。

    另外,红色血性鼻涕还可能是鼻腔恶性肿瘤的早期症状,特别是中年以上患者,经常擤出或鼻孔流出血性鼻涕,要及时去医院详细检查鼻腔及鼻咽部,早诊断,早治疗。, http://www.100md.com