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如何缩小脉压差
http://www.100md.com 2006年5月8日 《家庭医生报》 2006年第19期(总第1056期 2006.05.08)
     收缩压和舒张压之间的压差值称为脉压差,正常脉压差在20~60毫米汞柱(2.67~8KPa)之间,小于20毫米汞柱(2.67KPa)为脉压差过小,大于60毫米汞柱(8KPa)为脉压差过大。脉压差过大或过小都提示有某些疾病特别是心血管病的存在。

    老年人多有不同程度的动脉硬化,由于血管弹性减低、血流阻力相应增大,使收缩压增高,而舒张压正常,导致脉压差增大,这种情况属于单纯收缩期高血压,是老年人患高血压病常见的表现形式,对这种情况使脉压差缩小和接近正常的主要措施是降低过高的收缩压。还有少数老年高血压患者会有收缩压增高同时舒张压降低,使脉压差更大,这种情况与单纯收缩期高血压并不相同,它是一种主动脉瓣的老年性退化、钙化引起轻度主动脉瓣关闭不全所致,对这种情况降低过高的收缩压也常能达到较好的疗效,个别严重的主动脉瓣膜关闭不全患者可通过手术治疗。对于血压在正常范围而脉压差增大的情况主要通过非药物方法加以改善。

    在脉压差增大的防治上,一方面要注意非药物治疗,坚持科学合理的生活方式,包括:合理的膳食,如多吃新鲜蔬菜和水果,适当吃淡水鱼、牛羊鸡肉,不宜吃动物内脏、腌制品等,饮食勿过咸,盐的摄入量每日限于5克;适量的运动,如慢跑、打太极拳等;戒烟限酒;保持心理的平衡。另一方面对高血压进行药物治疗,应选用长效钙拮抗剂和利尿剂,开始要药量小,逐步缓慢增加剂量,以平稳降压,必要时联合用药,长期坚持。同时要经常测量血压及脉搏,收缩压降至140毫米汞柱左右即可,舒张压不宜低于60毫米汞柱,心功能正常的患者处于休息状态时脉搏不低于50次/分,并定期到医院检查。, 百拇医药(郭治彬 刘睦胜)