[摘要]目的 探讨绝经后子宫出血的诊断方法。 方法 采用宫腔镜与诊断性刮宫(诊刮)联合的方法为93例绝经后出血的妇女进行检查，并根据镜下所见和诊刮的病检报告分别作出临床诊断和病理诊断。 结果 宫腔镜检查发现萎缩性子宫内膜31例、内膜息肉14例、粘膜下肌瘤8例、内膜增生(或过长)22例、宫内节育器10例、内膜癌8例。诊刮无组织物刮出者38例、内膜息肉8例、粘膜下肌瘤2例、内膜增生(或过长)24例、慢性炎症15例、内膜癌5例、子宫肉瘤1例。其中宫腔镜遗漏1例内膜癌被诊刮确诊。 结论 宫腔镜和诊刮是互补的两种诊断方法，宫腔镜诊断内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的精确度高于诊刮;但这两种方法联合起来检查子宫内膜增生过长和内膜癌，将有助于提高诊断的正确性。

    [关键词] 绝经后子宫出血;宫腔镜;诊断性刮宫

    绝经后子宫出血是老年妇女较常见的临床症状之一，由于其病因复杂，选择一种有效的早期诊断方法至关重要。诊断性刮宫(诊刮)、超声检查等对绝经后子宫出血的诊断起一定作用，但都有局限性。本院应用宫腔镜与诊刮联合的方法为93例绝经后出血的妇女进行了检查，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本院1988年1月至1998年12月应用宫腔镜与诊刮联合的方法为93例绝经后子宫出血的妇女进行检查。患者年龄52～79岁;绝经年限2～28年;未婚者2例。其中24例曾采用激素替代疗法(HRT) ......