黑升麻有肝毒性
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澳大利亚药物不良反应公报今年第2期报告称,最近,澳大利亚和其他国家收到与用黑升麻相关的严重肝毒性报告,4例病人因肝衰竭需做肝移植。黑升麻(black cohosh,Cimicifuga racemosa)制剂通常被用来治疗绝经症状。
澳大利亚药物不良反应咨询委员会(ADRAC)了解到全世界共有黑升麻肝毒性报告49例,其中包括澳大利亚报告的11例。5例病人的详细资料已公布,1例是自身免疫性肝炎,其他4例有广泛性肝坏死或次广泛性肝坏死。严重病例发生在用黑升麻不到1个月的时间内。
由于很多病例同时应用了其他药,另外草药中包含了很多其他成分,这均增加了混淆因素。但在严重病例没有发现其他病因物质,又除外了病毒感染,这提示黑升麻与严重肝炎可能存在因果关系。
现在澳大利亚含黑升麻的药约有200种,考虑到澳大利亚和全世界使用黑升麻的广泛性,而所报告的黑升麻肝毒性病例数还是很少的。由于草药一般被认为比较安全,有的病例没有怀疑是黑升麻引起的,因此报告的病例数可能低于一般常规药的比例。
公报告诫医师,对肝功能不良的病人应询问是否用了草药和其他补充药物,还需询问是否饮酒和用了其他常规药。, 百拇医药