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“一站式”复合心脏外科技术前景广阔
http://www.100md.com 2006年5月11日 《中国医学论坛报》 2006年第17期
     北京阜外心血管病医院院长胡盛寿教授介绍了“一站式”复合心脏外科技术及其在该院临床应用的体会,指出该方法兼具介入治疗和外科治疗的技术优点。

    近年来,心内科医师们开展了多种有创的检查和治疗,已逐渐从冠脉介入发展到先天性心脏病和瓣膜病的介入治疗。心外科手术有创伤减少的趋势,如小切口、非体外循环搭桥手术等。但无论是传统内科、影像介入还是外科治疗,在各具优势的同时均存在不足。

    “一站式”复合手术有可能博采众疗法之长。该方法是指心外科医师进行开胸术后,在实时影像学指导下采用介入器械,并结合其他常规心脏外科手术完成心脏病治疗。该技术要求配备有结合多种影像学设备的手术室,手术中外科医师使用常规或改良的介入器械治疗,并且手术高度依赖影像学技术的指导和及时评价。该技术的优点主要有:①避免了经皮途径介入治疗对球囊和输送鞘管大小的限制。②直视下操作可以同期对合并的心脏病变进行矫治。③避免了体外循环的风险,并能简化手术,而且可实时评估疗效,从而缩短患者住院时间,有利于减少患者费用。

    胡教授指出,从阜外医院的情况看,无论是技术设备还是心外科医师的影像学知识,均尚未完全达到真正的复合手术标准。不过,“一站式”复合手术可能会成为未来微创心脏外科的主要发展方向,有望在低龄低体重婴儿多发性室间隔缺损的封堵治疗、开胸后心脏搏动下二尖瓣成形术和开胸后经心尖主动脉瓣置入术等多个领域取得更大的进展。, 百拇医药