治疗隐匿性结核菌感染每周一次用药耐受性更好
美国和巴西的学者最近报告,每周一次用利福喷汀/异烟肼治疗隐匿性结核病(TB),其耐受性好于利福平/吡嗪酰胺。(Am J Respir Crit Care Med 2006,173∶ 922)
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Richard医师说,治疗隐匿性的结核菌感染,用目前的方案必须每日服药共9个月,有发生严重药物毒性的危险。为了比较每日利福平/吡嗪酰胺用药方案与新方案即每周一次利福喷汀/异烟肼治疗隐匿性TB感染的效果与安全性,Richard医师等进行了一项研究。
该研究随机纳入巴西近399例接触肺TB病人的家庭成员,每周一次服用利福喷汀900 mg+异烟肼900 mg,共12周;或每日用利福平450~600 mg+吡嗪酰胺750~1500 mg,共8周。参试者被随访至少2年。主要观察指标为TB患病率、不良事件和治疗依从性。
结果显示,利福喷汀/异烟肼组病人耐受良好,但试验被提前中止,因利福平/吡嗪酰胺组有20/193例(10%)病人意外地发生了3~4级肝毒性;而利福喷汀/异烟肼组仅有2例(1%)病人发生(P<0.001)。没有病人因肝毒性住院与死亡,在随访期间所有病人的肝酶水平恢复正常。利福喷汀/异烟肼组有3例(1.46%)病人发生了活动性TB,而利福平/吡嗪酰胺组只有1例(0.52%)。
研究者结论认为,新的治疗方案使预防治疗更方便,因此有利于改善TB的控制。, 百拇医药
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Richard医师说,治疗隐匿性的结核菌感染,用目前的方案必须每日服药共9个月,有发生严重药物毒性的危险。为了比较每日利福平/吡嗪酰胺用药方案与新方案即每周一次利福喷汀/异烟肼治疗隐匿性TB感染的效果与安全性,Richard医师等进行了一项研究。
该研究随机纳入巴西近399例接触肺TB病人的家庭成员,每周一次服用利福喷汀900 mg+异烟肼900 mg,共12周;或每日用利福平450~600 mg+吡嗪酰胺750~1500 mg,共8周。参试者被随访至少2年。主要观察指标为TB患病率、不良事件和治疗依从性。
结果显示,利福喷汀/异烟肼组病人耐受良好,但试验被提前中止,因利福平/吡嗪酰胺组有20/193例(10%)病人意外地发生了3~4级肝毒性;而利福喷汀/异烟肼组仅有2例(1%)病人发生(P<0.001)。没有病人因肝毒性住院与死亡,在随访期间所有病人的肝酶水平恢复正常。利福喷汀/异烟肼组有3例(1.46%)病人发生了活动性TB,而利福平/吡嗪酰胺组只有1例(0.52%)。
研究者结论认为,新的治疗方案使预防治疗更方便,因此有利于改善TB的控制。, 百拇医药