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不咳不喘亦肺炎
http://www.100md.com 2006年5月18日 《中国中医药报》 第2536期
     最近,医学界发现一种“老年性呼吸道症状肺炎”,它不同于一般肺炎有咳喘、胸憋、吐铁锈样痰的典型症状,而仅有低烧、发冷,或伴有恶心、呕吐,最易被误诊为感冒或胃肠疾病。

    专家认为,老年人过多使用抗生素,或使用过抗癌药物、激素以及接受过特殊治疗、动过大手术,均是造成肺部感染性炎症但无咳喘表现的主要原因。此病的病因,是由于老年人体质下降,生理机能衰退,气管粘膜的净化功能及咳嗽反射受到抑制;排异功能低下则使气管内分泌物滞留,鼻及呼吸道内膜表皮分泌免疫球蛋白减少,细胞及体液免疫功能紊乱而导致功能低下,使人在肺部发炎的情况下,也不出现咳喘等应有的应激反应。

    医治此病关键在于早期确诊。发现年龄偏大、体质较差的患者,出现无诱因的不易被解释的发烧,兼有神经、精神和消化系统症状时,应做全面检查,重点在于胸部透视和痰涂片检验。诊断明确后,治疗与一般肺炎相同,效果较为理想。但临床上也有因误诊延误治疗引起肺功能衰竭而死亡的报道,应引起医生及病者家属的注意。, 百拇医药(杨春)