热消融加放疗
可提高部分肺癌患者生存率
美国罗德岛医院的Dupuy等报告,对不能行手术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)Ⅰ期患者,在常规放疗后加用影像学引导射频消融(RFA)治疗,可以有效控制病情并且提高其生存率。 [Chest 2006, 129(3): 738]
Ⅰ期NSCLC的常规疗法是手术切除,但部分患者因为严重的共患疾病不能接受手术治疗。以往对这些患者只进行单纯放疗,不过收效甚微。RFA是一种影像学引导下的热消融技术,最近被应用于肺癌治疗。为了明确手术和RFA两种疗法联合应用的效果,Dupuy等进行了一项临床观察性研究。
该研究纳入24例组织活检示Ⅰ期NSCLC、无法接受手术治疗的患者,其中女性14例,男性10例,年龄中位数76岁。组织学检查表明,患者肿瘤有13例为鳞状细胞癌,5例为腺癌,其余6例为未分化细胞癌。对全部患者进行66 Gy放疗后,在计算机体层成像(CT)引导下施行RFA。
平均26.7个月的随访结果显示,患者中未发生治疗相关死亡或3、4级毒性事件,2年及5年累积生存率分别为50%、39%。随访期内有14例(58.3%)患者死亡,其中10例为肿瘤相关性死亡,另外3例死于非肿瘤进展引起的呼吸衰竭,1例死于脑血管意外。2例(8.3%)患者出现肿瘤局部复发,9例(37.5%)患者出现全身转移。3例(12.5%)患者出现气胸,6例(25%)患者治疗后出现胸腔积液,包括1例癌性胸腔积液。
研究提示:对不能施行手术治疗的NSCLC Ⅰ期患者,常规放疗后给予RFA治疗是可行的。这种联合疗法并发症发生率低,且没有大的附加毒性,局部控制和生存率均较好。不过,确切疗效尚待大规模多中心临床研究证实。, http://www.100md.com
美国罗德岛医院的Dupuy等报告,对不能行手术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)Ⅰ期患者,在常规放疗后加用影像学引导射频消融(RFA)治疗,可以有效控制病情并且提高其生存率。 [Chest 2006, 129(3): 738]
Ⅰ期NSCLC的常规疗法是手术切除,但部分患者因为严重的共患疾病不能接受手术治疗。以往对这些患者只进行单纯放疗,不过收效甚微。RFA是一种影像学引导下的热消融技术,最近被应用于肺癌治疗。为了明确手术和RFA两种疗法联合应用的效果,Dupuy等进行了一项临床观察性研究。
该研究纳入24例组织活检示Ⅰ期NSCLC、无法接受手术治疗的患者,其中女性14例,男性10例,年龄中位数76岁。组织学检查表明,患者肿瘤有13例为鳞状细胞癌,5例为腺癌,其余6例为未分化细胞癌。对全部患者进行66 Gy放疗后,在计算机体层成像(CT)引导下施行RFA。
平均26.7个月的随访结果显示,患者中未发生治疗相关死亡或3、4级毒性事件,2年及5年累积生存率分别为50%、39%。随访期内有14例(58.3%)患者死亡,其中10例为肿瘤相关性死亡,另外3例死于非肿瘤进展引起的呼吸衰竭,1例死于脑血管意外。2例(8.3%)患者出现肿瘤局部复发,9例(37.5%)患者出现全身转移。3例(12.5%)患者出现气胸,6例(25%)患者治疗后出现胸腔积液,包括1例癌性胸腔积液。
研究提示:对不能施行手术治疗的NSCLC Ⅰ期患者,常规放疗后给予RFA治疗是可行的。这种联合疗法并发症发生率低,且没有大的附加毒性,局部控制和生存率均较好。不过,确切疗效尚待大规模多中心临床研究证实。, http://www.100md.com