老朴尿血记
问：正常情况下尿液的颜色应该是什么颜色？
答：正常尿液的颜色应该是无色透明，或者是略带一点浅黄色，这是正常的。
问：为什么老朴的尿液颜色都发红？
答：说明血液进入尿液，也就是红细胞进入尿液。正常状态下红细胞进入尿液后，就会导致尿液颜色的改变。在初期，人的肉眼可能没有办法判断。大体上是这样，1000毫升的尿液如果混有1毫升左右的血液的时候，我们肉眼就能辨别出来了。尿液是微微的红色，可能病变原因出血量增加，颜色会越来越红，在1毫升之内的出血，我们只有通过一些检查才能发现。
问：为什么在老朴的身上又反应出不同深浅度的血尿呢？
答：1、跟尿液在体内存留的时间长短有关。
, 百拇医药
2、跟患者本人尿里边的酸碱程度有关。
3、跟患者本人出现尿液的原发病的轻重程度有关。
比如说酸碱度，越偏酸性的尿可能颜色更重一些，在膀胱力存留时间越长的尿，颜色也会越重一些，否则就颜色比较浅一些。
问：老朴尿血的颜色是比较深的，我们一般碰到这种深色的时候很少，这是不是并不意味着我们没有尿过血？
答：血尿发生这种情况，实际上很多人都发生过。甚至很多人在一生中间某个阶段都发生过。因为你没有做进一步的检查，你的肉眼又辨别不出来，通过检查可能会检查出来，大体上我们所碰到来我们门诊就医的有将近1/5的患者是因为肉眼看到尿颜色红而来就诊的。在正常人中的比例大约是千分之一，更大的比例是在眼睛辨别不出来的情况下，就是暂时性的一过性的血尿你不知道就过去了，很多因素比如说您的重感冒，您比较劳累，或者是您发烧等等都可以出现血尿。
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问：是不是泌尿系统感染的症状真的和前列腺增生的症状很相似，不容易判断呢？
答：接诊老朴的这位医生他判断的思路应该说没有错。可能他考虑的问题没有太全面。因为面临一个高龄的老年男性，他本身有排尿困难的临床表现，再加上他尿血，医生首先感觉到是不是前列腺增生？因为前列腺增生是老年男性的常见病。增生过程中，增生表面的黏膜下的血管会曲张，增生腺体里的内部血管密度也会增加，在排尿的前后，膀胱压力发生变化的时候，也会造成前列腺增生病人伴发有血尿。
问：前列腺增生的时候尿路有没有感染的可能？
答：前列腺增生的病人多数尿路有梗阻，排尿不通畅。残余尿量会增加，增加的残余尿可以说是个细菌的营养机，膀胱内就可以形成感染、炎症。在后尿道和膀胱三角区，就会造成一些反应，病人可以出现尿频、尿急，严重的时候发生血尿。还有，前列腺增生发生的时候，还可以产生膀胱内的一些并发症，比如说膀胱结石，还有膀胱肿瘤，这些疾病也会诱发前列腺增生的病人发生血尿。
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问：前列腺增生的主要症状是什么呢？
答：前列腺增生的症状：
1、排尿等待、迟缓
2、尿线细无力、射程短
3、排尿时间长、尿后滴沥
4、夜间排尿次数增多、尿急
问：泌尿系统感染的症状是什么？
答：泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛
提示：上述症状表现在排尿期间。
问：尿血可能会是肿瘤的信号吗？
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答：泌尿系统很多肿瘤会导致患者出现尿血的情况。一般来讲，泌尿系统最常见的几个肿瘤——肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、肾盂肿瘤、膀胱肿瘤。膀胱肿瘤是我们泌尿外科最常见的一种肿瘤。首发的症状中绝大部分患者都是尿血。这种肿瘤的患者发生尿血的原因是肿瘤的生长过程中间慢慢突向收集尿液系统、引流系统里头。当它破坏这里头以后，会有血细胞进入收集尿液的引流系统造成血尿。所以很多肿瘤病人确实会发生血尿，但是这种肿瘤病人发生血尿，我们所碰到的都是一些无痛性的，没有任何感觉，或者感觉很轻微，而且始终都是尿的一样的颜色。
问：泌尿系统癌症的症状有哪些？
答：1、肾肿瘤：无痛性肉眼血尿和镜下血尿，常见腰痛，另外肾癌病人发现重大的肾。
2、膀胱肿瘤：无痛性肉眼血尿，大部分病人为全程血尿，血尿严重的时候有血块。洗肉水样尿液及腐肉组织，另外还有尿频、尿急、尿痛。
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3、输尿管肿瘤：反复尿血，严重时有条状血块。
问：还有哪些原因可以导致尿血呢？
答：还有泌尿系结石也会造成血尿。因为泌尿系统中从肾脏开始都会有结石存在的可能，泌尿系统结石和天然的大自然中所存在的石头是一样的，是很坚硬的一个物体。而且表面还可能不光滑，当这样一种物理形状的东西，存在泌尿系统任何一个部位，都会对局部的黏膜有破坏，从而就会造成一些血细胞进入尿液里。
另外造成尿血的原因还有一些其他的生活中间能碰到的运动性血尿。有些人在剧烈运动或者是活动量增加的情况下可以发生血尿，有些人服用某种药物，包括一些其他的内部疾病也会造成血尿，当然运动引起的血尿和药物引起的血尿，这部分病人诱因去除之后就会自然好。
问：泌尿系统结石常常分布在哪些重要的位置？
答：应该说泌尿系结石最多见的基本都在肾脏，有些结石比较小的情况下，可以从肾脏排到输尿管甚至到膀胱。
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问：当结石在体内运动时会出现什么情况？
答：结石表面可以不光滑，随着尿液的冲刷，可以在泌尿管道里行走，他行走的过程中，就很可能对管壁的黏膜造成刺激和损伤。一旦黏膜损伤以后就可以产生血尿。而且这种结石病人发生红细胞进入血液的情况非常多见，几乎100%，当然病人发生血尿严重到眼睛可以辨别出来的程度，这样的是少部分。另外，结石在运动的过程当中，除了破坏血管内壁以外，会造成病人剧烈的疼痛，另外病人会感觉老想大便，可能是结石在运行中间，在某一个部位会造成病人这种表现。
问：有什么办法来帮助病人在出现尿血时，能够大概判断一下是哪些方面的原因呢？
答：当您发生血尿的时候，第一不要惊慌，应该积极的去进行检查，要相信医生。但是需要您自己判断一下。出现血尿的同时如果您伴有浮肿和高血压，这个情况下可能会是肾小球肾炎、肾病综合症。当您出现尿血的情况的时候，伴随非常严重的尿急、尿频、尿痛，这个时候您的原因可能是感染造成的。如果当您出现尿血时，伴随排尿困难、尿流中断等等这样一些表现的时候，可能是前列腺增生，或者是膀胱结石这样一些问题。如果尿血时伴随腰部肿块，可能是肾脏长了东西，比如说肾脏的肿瘤等等一些原因。如果尿血的时候，伴随腰腹部剧烈的绞痛，泌尿系统结石的可能性就比较大，最后我们要强调的是，如果您出现了尿血，没有很严重很明显的不舒服，一定要去正规医院检查，以防是肿瘤方面的疾病。
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问：在日常生活当中有那些因素也会带来尿血？
答：比如说劳动强度、活动强度短时间突然增加、大量的饮酒、其他疾病造成的发烧，服用某些药物，都会造成一些血尿。
甘为民 西安交通大学第二附属医院泌尿外科主任，从事泌尿外科临床教学和科研工作，有着丰富的泌尿外科专业
理论知识和临床工作经验，擅长腔内泌尿外科技术，发表论文30余篇。
程 伟 西安交通大学医学院第二附属医院泌尿外科副主任，教授，从事泌尿外医、教、研工作，对泌尿外科常见病及多发病的诊疗有独到之处，对泌尿动力学泌尿系肿瘤的治疗作过较为深入的研究，发表论文30余篇。, 百拇医药
答：正常尿液的颜色应该是无色透明，或者是略带一点浅黄色，这是正常的。
问：为什么老朴的尿液颜色都发红？
答：说明血液进入尿液，也就是红细胞进入尿液。正常状态下红细胞进入尿液后，就会导致尿液颜色的改变。在初期，人的肉眼可能没有办法判断。大体上是这样，1000毫升的尿液如果混有1毫升左右的血液的时候，我们肉眼就能辨别出来了。尿液是微微的红色，可能病变原因出血量增加，颜色会越来越红，在1毫升之内的出血，我们只有通过一些检查才能发现。
问：为什么在老朴的身上又反应出不同深浅度的血尿呢？
答：1、跟尿液在体内存留的时间长短有关。
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2、跟患者本人尿里边的酸碱程度有关。
3、跟患者本人出现尿液的原发病的轻重程度有关。
比如说酸碱度，越偏酸性的尿可能颜色更重一些，在膀胱力存留时间越长的尿，颜色也会越重一些，否则就颜色比较浅一些。
问：老朴尿血的颜色是比较深的，我们一般碰到这种深色的时候很少，这是不是并不意味着我们没有尿过血？
答：血尿发生这种情况，实际上很多人都发生过。甚至很多人在一生中间某个阶段都发生过。因为你没有做进一步的检查，你的肉眼又辨别不出来，通过检查可能会检查出来，大体上我们所碰到来我们门诊就医的有将近1/5的患者是因为肉眼看到尿颜色红而来就诊的。在正常人中的比例大约是千分之一，更大的比例是在眼睛辨别不出来的情况下，就是暂时性的一过性的血尿你不知道就过去了，很多因素比如说您的重感冒，您比较劳累，或者是您发烧等等都可以出现血尿。
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问：是不是泌尿系统感染的症状真的和前列腺增生的症状很相似，不容易判断呢？
答：接诊老朴的这位医生他判断的思路应该说没有错。可能他考虑的问题没有太全面。因为面临一个高龄的老年男性，他本身有排尿困难的临床表现，再加上他尿血，医生首先感觉到是不是前列腺增生？因为前列腺增生是老年男性的常见病。增生过程中，增生表面的黏膜下的血管会曲张，增生腺体里的内部血管密度也会增加，在排尿的前后，膀胱压力发生变化的时候，也会造成前列腺增生病人伴发有血尿。
问：前列腺增生的时候尿路有没有感染的可能？
答：前列腺增生的病人多数尿路有梗阻，排尿不通畅。残余尿量会增加，增加的残余尿可以说是个细菌的营养机，膀胱内就可以形成感染、炎症。在后尿道和膀胱三角区，就会造成一些反应，病人可以出现尿频、尿急，严重的时候发生血尿。还有，前列腺增生发生的时候，还可以产生膀胱内的一些并发症，比如说膀胱结石，还有膀胱肿瘤，这些疾病也会诱发前列腺增生的病人发生血尿。
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问：前列腺增生的主要症状是什么呢？
答：前列腺增生的症状：
1、排尿等待、迟缓
2、尿线细无力、射程短
3、排尿时间长、尿后滴沥
4、夜间排尿次数增多、尿急
问：泌尿系统感染的症状是什么？
答：泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛
提示：上述症状表现在排尿期间。
问：尿血可能会是肿瘤的信号吗？
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答：泌尿系统很多肿瘤会导致患者出现尿血的情况。一般来讲，泌尿系统最常见的几个肿瘤——肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、肾盂肿瘤、膀胱肿瘤。膀胱肿瘤是我们泌尿外科最常见的一种肿瘤。首发的症状中绝大部分患者都是尿血。这种肿瘤的患者发生尿血的原因是肿瘤的生长过程中间慢慢突向收集尿液系统、引流系统里头。当它破坏这里头以后，会有血细胞进入收集尿液的引流系统造成血尿。所以很多肿瘤病人确实会发生血尿，但是这种肿瘤病人发生血尿，我们所碰到的都是一些无痛性的，没有任何感觉，或者感觉很轻微，而且始终都是尿的一样的颜色。
问：泌尿系统癌症的症状有哪些？
答：1、肾肿瘤：无痛性肉眼血尿和镜下血尿，常见腰痛，另外肾癌病人发现重大的肾。
2、膀胱肿瘤：无痛性肉眼血尿，大部分病人为全程血尿，血尿严重的时候有血块。洗肉水样尿液及腐肉组织，另外还有尿频、尿急、尿痛。
, 百拇医药
3、输尿管肿瘤：反复尿血，严重时有条状血块。
问：还有哪些原因可以导致尿血呢？
答：还有泌尿系结石也会造成血尿。因为泌尿系统中从肾脏开始都会有结石存在的可能，泌尿系统结石和天然的大自然中所存在的石头是一样的，是很坚硬的一个物体。而且表面还可能不光滑，当这样一种物理形状的东西，存在泌尿系统任何一个部位，都会对局部的黏膜有破坏，从而就会造成一些血细胞进入尿液里。
另外造成尿血的原因还有一些其他的生活中间能碰到的运动性血尿。有些人在剧烈运动或者是活动量增加的情况下可以发生血尿，有些人服用某种药物，包括一些其他的内部疾病也会造成血尿，当然运动引起的血尿和药物引起的血尿，这部分病人诱因去除之后就会自然好。
问：泌尿系统结石常常分布在哪些重要的位置？
答：应该说泌尿系结石最多见的基本都在肾脏，有些结石比较小的情况下，可以从肾脏排到输尿管甚至到膀胱。
, 百拇医药
问：当结石在体内运动时会出现什么情况？
答：结石表面可以不光滑，随着尿液的冲刷，可以在泌尿管道里行走，他行走的过程中，就很可能对管壁的黏膜造成刺激和损伤。一旦黏膜损伤以后就可以产生血尿。而且这种结石病人发生红细胞进入血液的情况非常多见，几乎100%，当然病人发生血尿严重到眼睛可以辨别出来的程度，这样的是少部分。另外，结石在运动的过程当中，除了破坏血管内壁以外，会造成病人剧烈的疼痛，另外病人会感觉老想大便，可能是结石在运行中间，在某一个部位会造成病人这种表现。
问：有什么办法来帮助病人在出现尿血时，能够大概判断一下是哪些方面的原因呢？
答：当您发生血尿的时候，第一不要惊慌，应该积极的去进行检查，要相信医生。但是需要您自己判断一下。出现血尿的同时如果您伴有浮肿和高血压，这个情况下可能会是肾小球肾炎、肾病综合症。当您出现尿血的情况的时候，伴随非常严重的尿急、尿频、尿痛，这个时候您的原因可能是感染造成的。如果当您出现尿血时，伴随排尿困难、尿流中断等等这样一些表现的时候，可能是前列腺增生，或者是膀胱结石这样一些问题。如果尿血时伴随腰部肿块，可能是肾脏长了东西，比如说肾脏的肿瘤等等一些原因。如果尿血的时候，伴随腰腹部剧烈的绞痛，泌尿系统结石的可能性就比较大，最后我们要强调的是，如果您出现了尿血，没有很严重很明显的不舒服，一定要去正规医院检查，以防是肿瘤方面的疾病。
, 百拇医药
问：在日常生活当中有那些因素也会带来尿血？
答：比如说劳动强度、活动强度短时间突然增加、大量的饮酒、其他疾病造成的发烧，服用某些药物，都会造成一些血尿。
甘为民 西安交通大学第二附属医院泌尿外科主任，从事泌尿外科临床教学和科研工作，有着丰富的泌尿外科专业
理论知识和临床工作经验，擅长腔内泌尿外科技术，发表论文30余篇。
程 伟 西安交通大学医学院第二附属医院泌尿外科副主任，教授，从事泌尿外医、教、研工作，对泌尿外科常见病及多发病的诊疗有独到之处，对泌尿动力学泌尿系肿瘤的治疗作过较为深入的研究，发表论文30余篇。, 百拇医药
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