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编号:10977705
闪烁显像能准确预测激素治疗有效的乳腺癌患者
http://www.100md.com 2006年5月25日 《中国医学论坛报》 2006年第19期
     本报讯 比利时Bossche等报告,对乳腺癌患者进行连续99m锝标记的地普奥肽闪烁显像,可区分激素治疗有效和无效的患者,该方法预测疗效的准确率较高。[J Nucl Med 2006, 47(1): 6]

    在体外通过配体结合分析或免疫组织化学方法评估激素受体状态来预测乳腺癌患者对激素治疗的反应,其正确率仅为50%~60%。有证据表明,雌激素受体阳性的肿瘤也表达生长抑素受体。用99m锝标记的地普奥肽(一种可与生长抑素受体结合的放射性同位素)闪烁显像对这些分子进行体内成像,可以选择对激素治疗敏感的乳腺癌患者。

    研究纳入20例即将接受一线或二线激素治疗的晚期乳腺癌患者。99m锝标记的地普奥肽闪烁显像在激素开始治疗前和之后3周进行。随访资料包括体检、影像检查和血液分析。在平面或单光子放射断层扫描影像上计算病灶/背景比值,基线与随访时扫描影像之间的变化>25%则认为有意义。

    结果显示,治疗后6个月,8例患者疾病稳定,考虑初始激素治疗有效。10例患者的疾病进展,考虑激素治疗无效。基线时99m锝标记的地普奥肽闪烁显像对激素治疗有效的阳性和阴性预测值分别为73%和100%。激素治疗有效的患者地普奥肽的吸收降低,而激素治疗无效者吸收增加。

    基线时进行99m锝标记的地普奥肽闪烁显像,基线时和随访过程中对99m锝标记地普奥肽的吸收情况进行扫描,两者结合预测激素治疗有效的准确率为100%。, 百拇医药