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编号:10982699
http://www.100md.com 2006年5月26日 岳善永 浙江省海宁市人民医院
     例一,杨某某,男,32岁,农民。

    主诉:右足背部被灰链鞭(蝮蛇)咬伤1天。患者1968年9月8日上午,在田间劳动时,不慎被灰链鞭咬伤右足背部,当即疼痛难受伴头晕,即去当地卫生所,土蛇医告其用草药外敷内服,因自觉头晕、心悸、冷汗、胸闷、气急、恶心呕吐、四肢乏力、肌肉酸痛、吞咽困难、声音嘶哑,酱油色尿等症状进行性加剧24小时入本院外科。

    检查:体温37.3℃,脉搏56次/分,呼吸36次/分,血压158/90mmHg。神志清,神疲,双侧瞳孔等大,对光反射存在,视物模糊,复视,眼睑下垂,颈项抵抗,全身肌肉均有压痛,四肢厥冷,心率56次/分,心律不齐,双肺呼吸音粗糙,未闻罗音,腹平有压痛,脾未及,右下肢肿胀至膝关节以下,呈凹陷性水肿,皮下瘀血,活动障碍,右足背可见牙痕二枚,相距1cm伴有水血疱。

    血常规:血红蛋白14g ......